痔疮反复发作,经常大便带血,应该是内痔或混合痔,可以检查一下肛门镜,然后明确诊断。保守治疗,大便后坐浴上痔疮膏,做提肛的动作,就是收缩肛门。不要喝酒,不要吃辛辣的食物。如果是内痔偶尔便血,可以用痔疮膏,一天两次,五到七天便血会有所缓解。
痔疮便血要根据便血的情况,出血的量以及出血的性质、频次等多种因素综合考虑和评估。如果痔疮痔核症状较轻,只是变厚、积血或擦手纸上带血,可单纯通过控制饮食,进食辛辣食物,给予温盐水坐浴等处理。3-5天后症状可缓解。如果出血量较大,出血呈持续性波动性。出血的原因有可能是由于痔核破裂,导致动脉或静脉出血,需到当地医院进行就诊,必要时行手术治疗。持续出血,有可能导致出血性贫血或休克,产生炎症并发症。
痔疮便血可以在排大便后手纸上发现血迹,或大便表面带血,大便后手纸上有血迹,外痔不会引起出血的。轻者多为大便或便纸上带血继而滴血,可以去医院肛肠科确诊,对症治疗。
可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是首选措施。必要时还可做X线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断。
痔疮出血严重时,应该及时正规医院普通外科就诊,进行必要的检查,包括血常规等,充分评估病情,给予营养支持,甚至需要输血、补液、抗休克等处理,并积极进行手术治疗,手术应当以止血为主,尽可能兼顾病灶治疗。