蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。
通常情况下，蛀牙牙痛可以通过服用止痛药物来治疗，必要时可以进行根管治疗。
龋齿、牙疼、不能及时就医的病人，可以在医生的指导下口服一些头孢类的抗炎药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但是，止痛剂也只是暂时的减轻痛苦，并不能从根本上解决问题。若患者的情况比较严重，需要考虑进行龋齿充填，必要时还可以进行根管治疗。
一般情况下，儿童蛀牙牙痛可以通过清洁口腔的方式来快速止痛，并通过修补邻面龋损、根管治疗等方式进行治疗。当儿童有蛀牙时，如果邻面有龋损，食物残渣可能会刺激牙龈，出现牙痛的症状，因此，儿童蛀牙牙痛可以通过刷牙、冲洗牙缝等清洁口腔的方式来去除食物残渣，以快速止痛；如果儿童蛀牙病情较重，有较深的龋洞，儿童可以通过刮除食物残渣的方式来清洁口腔。在儿童蛀牙牙痛的情况缓解后，儿童应及时就医，针对蛀牙情况，通过修补邻面龋损、根管治疗等方式进行治疗。
出现了蛀牙痛可以吃牙疼药。暂时缓解疼痛。药物只是暂时的缓解。蛀牙痛一般是牙齿龋坏达到牙神经，引起牙髓组织对外界刺激的一种保护性反应。快速止痛需要去除细菌感染的龋坏部分，然后进行牙齿的充填治疗，隔绝外界的冷热酸甜对牙神经的刺激。如果蛀牙疼痛是牙神经发炎引起的牙髓炎，快速止痛可以通过牙髓失活术。
其实最重要的就是将蛀蚀的牙齿进行修补，如果出现了蛀齿，就要将导致蛀齿的致病细菌从龋孔中清除掉。
清理完了，患者要用75%的乙醇对蛀牙进行杀菌，然后把蛀牙给填平，用相应的原料进行修补。当蛀牙修补好了，就不会有迅速发展的蛀牙了，也就不会有任何的疼痛了。另外，日常生活中要注意刷牙，要注意清洁口腔表层的污垢，避免细菌的滋生，降低牙疼程度，同时也要注意牙线的清洁。
