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颅内多发性脑膜瘤保守治疗方法及日常注意事

会员114436748 56岁 悬赏5元 已回复
女56岁,具体发病时间不知,发现于2008年,症状:头痛,头晕,呕吐,流口水,消极情绪严重,很悲观。患者有小儿麻痹,经常摔倒(2016年10月初住院一周卧床,出院后自助行动就很吃力,经常摔倒。以前能自己走路,现在需要搀扶)
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刘明辉 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院外科 三级
擅长:烧伤,肠梗阻,颅脑损伤
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问题分析:你好,患者颅内多发占位性病灶,而且病变涉及大脑、小脑等多处,会引起相应的运动功能障碍、共济失调等问题。对于你提到的保守治疗,只能脱水降颅压,缓解颅压过高问题。
意见建议:可以搭配应用神经营养药物,可能稍有改善,但是由于占位性肿瘤存在,行动障碍的情况很难改善的,而且可能随着肿瘤生长,会进行性加重
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杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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脑膜瘤的治疗是一个困难的问题,对药物和放射治疗均不敏感,手术切除是可供选择的方法。手术时机和进路应根据患眼视力、肿瘤原发位置、范围以及年龄和健康状况来确定。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经、血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全切除术,以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的压迫作用,缓解颅内压力,保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属无法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延长生命。恶性者可辅以放疗。Shields认为原发于眼眶脑膜瘤进展缓慢,甚至静止相当长时间,当肿瘤限于视神经鞘,且保留较佳视力时,无需任何治疗。为了保存视力,也有学者提倡视神经鞘减压术。由于原发于眶内视神经鞘脑膜瘤最终将完全破坏
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相关问答

一般情况下,多发性脑膜瘤可能严重,也可能不严重,具体分析如下:
多发性脑膜瘤指患者颅内出现多部位的脑膜瘤,多发肿瘤直径小、位置相对安全者,病情相对较轻。尤其肿瘤相对分散,如额部、小脑部位均有肿瘤,不能通过一次手术全部切除,其它部位可以进行二次切除或暂时观察。在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,可以促进身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,多发性脑膜瘤好治。具体分析如下:
多发性脑膜瘤是一种常见的疾病,通常是在脑中有两个或更多的脑膜肿瘤。多发性脑膜瘤的手术并不是很难,主要看肿瘤的位置,只要做了手术,就可以完全切除,不会对病人的神经功能、康复和平均寿命造成任何的损害。但是,如果是在颅内或其他重要的区域,手术是有一定的危险的,但总的来说,手术是很有效的。
此外,患者应该注意休息,避免辛辣刺激的食物,有助于促进机体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,多发性脑膜瘤是一种脑部疾病,具体解释如下:
多发性脑膜瘤是一种在颅骨中有两个或更多的脑膜瘤,少数病人可有几十个,可在同一时间或间歇发生,最多可发生于20年左右,尤其是在脑镰侧和矢状窦旁。临床上,当出现脑膜瘤时,外科是临床上的第一选择,而较大且引起临床症状的脑膜瘤则应行开颅骨和硬脑膜切开;如果是小型的脑膜瘤,可以通过临床的方式进行观察,如果有局部的病征也可以进行外科治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:你好;脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久,脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,。
意见建议:可能与颅脑 外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。祝你健康

范增军医师内科河北邢台贺营医院已帮助用户:247495
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...

  多发性脑膜瘤全部切除肿瘤后预后较好,但往往由于肿瘤存在于多个部位,一次手术常不能全切肿瘤,多次手术会给患者的身体和心理带来沉重负担,术后并发症如颅内出血、脑水肿、神经功能缺失等也相应地增多,因此预后往往不如单发的脑膜瘤。特别是合并听神经瘤的多发脑膜瘤,术后复发的机会比单纯多发脑膜瘤的多。建议最好要多多注意脑膜瘤的预后问题。

潘仁龙主任医师外科上海蓝十字脑科医院已帮助用户:0
擅长:对重型颅脑损伤合并复合伤病人抢救及后遗症处理有独特的救治经验,能熟练开展亚低温治疗及肠内营养支持治疗重型颅脑损伤工作。能够使用脑室镜治疗脑积水、高血压脑出血、慢性硬脑膜下血肿清除引流置管等微创手术。特别是对脑部疑难病例、脑肿瘤、脊髓病变、脑脓肿、脑梗塞、脑动脉瘤破裂出血,脑血管畸形,颅骨缺伤等多种疾病治疗。并利用血管内介入放射技术治疗脑血管畸形,动脉瘤,动静脉瘘等,同时对脑垂体瘤经蝶窦微创手术也具

指导意见: 多发性脑膜瘤的位置多变,因此临床表现也多样化,多个肿瘤所在部位的定位症状或体征均可同时出现,但常以较大肿瘤所在部位的症状较为明显,如双侧肿瘤常以一侧症状为主,很少有双侧症状同时出现者,待切除一侧肿瘤后,另一侧肿瘤的症状就表现得比较明显了。与单发脑膜瘤相比,多发脑膜瘤颅内压增高症状较为突出,原因是多个肿瘤总体积的增长比单个肿瘤迅速。临床上比较常见的症状有:头痛、恶心、呕吐、肢体乏力、视力障碍等,而癫痫的发生率比较低于单发的脑膜瘤。伴有听神经瘤或椎管内脊膜瘤的患者同时会有相应的症状或体征。

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