血糖不稳定,如何控制

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血糖不稳定,如何控制
病情描述(发病时间、主要症状等):

我母亲,今年61岁,患二型糖尿病16年,以前每日早中晚三次注射诺和灵30R胰岛素共34个单位;每日三次每次一片口服诺和龙2mg;每日三次每次次口服二甲双胍0.5g;同时,患有高血压,每日一次口服科素亚50mg一片;每日两次口服得高宁,每次一片;今年5月28日化验结果:谷丙转氨酶118.5;谷草转氨酶75;谷氨酰胺转移酶54.1;低密度脂蛋白3.26;葡萄糖8.7;糖化血红蛋白8.4;本地医生建议停服口服药并更换诺和锐R胰岛素,每日注射三次,早上餐前22个单位,中午餐前22个单位,晚餐前22个单位。每日22时注射长秀霖胰岛素18个单位。6月10日—6月14日,自测早餐前血糖为5.8--8.9,餐后血糖4.6—8.2;午餐后血糖为4.1--8.2,晚餐后血糖6.4—11.6,睡前血糖为4.3—8.8。6月15日,在饮食没有变化的情况下,自测早餐后血糖为14.1,午餐后血糖为14.9,晚餐后血糖7.5。无其他并发症,体重无变化。

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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
已帮助用户: 193735
病情分析: 你好,患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型,如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物,注意密切观察空腹血糖的变化,合理控制饮食
相关问答

血糖不稳定的情况有因胰岛素用量不合适,有因饮食运动没有很好坚持等引起,建议在调整胰岛素用量的同时一定坚持每天1小时运动,饮食注意掌握营养均衡,做到少食多餐八分饱,注意每周血糖的检测,预防低糖发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果空腹血糖不稳定,可选用口服长效降糖药物,应根据平均血糖值制定合理剂量。简单地说,早上空腹血糖相对较高,晚上吃东西不应该太多或太晚。可以喝牛奶,不过喝牛奶的时候还要适当吃点淀粉含量高的东西,如馒头,面包等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

严格控制饮食,少吃多餐,避免暴饮暴食,忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物,忌烟酒、碳酸饮料、咖啡等,多喝白开水、苦丁茶、菊花茶等,适当参加体育锻炼,不要做剧烈运动,保持心态平和,避免情绪波动,保证充足的睡眠,保持大便的通畅。也可以在医生知道下停口服降糖药物,改为注射胰岛素治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

由于儿童神经系统尚未发育完全,所以当低血糖时往往没有明显的症状而不易被察觉。其次儿童的胰岛分泌机能尚不完善,胰岛素合成不足,所以当血糖升高时就可能引起低血糖反应。另一方面,孩子神经系统对于低血糖也很敏感,极易由此导致脑功能受损,智力障碍等,治疗儿童和青少年患者应得到父母合作,因病人年龄偏小,尚不能自主生活,所以,治疗方案通常在父母的协助下执行并落实,父母由于有意识地和医生合作。所以治疗过程中除药物外还要做好心理护理及饮食指导,使能主动地配合医生进行治疗。少儿常合并其疾病,对一型糖尿病儿童,这类疾病使酮症酸中毒和其急性并发症风险增加。另外在婴幼儿时期就有可能出现一些严重的代谢性疾患,如高血压、心脏病、肾脏疾病以及某些内分泌紊乱性疾病。所以,若患儿出现其病症,必须注意查看尿中是否含有酮体,出现异常应及时处理,如有需要,可以安排入院。此外还要做好预防工作,避免感染,如肺炎、支气管炎等,另外还应防止高血糖引起严重的低血糖症及昏迷而危及生命。
此外,还应重视对高血压及血脂紊乱的矫正,在治疗措施上,应突出饮食和运动治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖高低不稳定需要根据成因进行针对性的处理。
血糖高低不稳可因受凉而增高或因外伤手术、感染而发烧,严重的精神创伤和呕吐,失眠和药物剂量的缺乏,气候和其他因素也会造成。因此,糖尿病患者要特别注意饮食的合理性。提示应以饮食调节为手段加以控制,多选吃粗粮蔬菜、少吃糖、油、盐,并辅以用药调整。平时可以参加一系列体育锻炼,增强身体素质。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕期血糖高通常可以通过调整饮食、适当锻炼等方法来控制。
如果在怀孕期间的血糖比较高,首先要注意饮食,适当地少食多餐,并且要避免进行高糖、高油、高脂的食物,要多吃高蛋白、高营养的食物,比如瘦肉,鸡肉,鱼类等,也不要过量食用含有丰富的淀粉类食物。此外,孕妇平时要多锻炼,多走走,以控制体重,防止肥胖影响血糖控制。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。