在医院测量血压高在家测量不高不确定是高血压,考虑是病人到了医院以后精神比较紧张,没有休息就测血压,所以测得血压比较高,应让病人平静的休息五到十分钟以后再测。
在测量前三十分钟内病人禁止吸烟、排空膀胱,血压计应放在心脏水平,以坐位为例,被测者坐靠背椅,裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平,将袖带紧贴在被测者上臂,袖带下缘应该肘窝上2.5厘米,将探头置于肘窝肱动脉处,测量时快速充气,听到搏动音消失后在升高30毫米汞柱,然后以恒定速率约2至6毫米汞柱每秒缓慢放气,听到的第一次声音的水银柱读数,对应是收缩压,消失或变音时对应的水银柱读数是舒张压。
血压计量在肘关节上,尽量不要选腕关节,特别是对老年动脉粥样硬化比较厉害的病人,桡动脉搏动较弱。尽量选择在肘关节上面绑袖带测量血压,袖带一般在肘关节上1cm,同时血压计和心脏平齐,病人坐着以后手臂和心脏平齐,充气如果是电动充气会自动充气,要量两次以后读取平均数,这样血压的测量效果会比较好。
测量血压首先要排除外在的因素,在静息状态下测量,选择合适的血压计,对血压计进行校正,避免有较大的误差,血压计的袖带至少要覆盖被检查者上臂的2/3,每次测量的时候,多次测定进行对比,选出平均值。
到医院时,可能存在心理紧张因素,因此血压可以升高,定期监测血压即可。高血压可分为原发性及继发性。原发性高血压常见病因有:高盐低脂饮食、长期大量饮酒、肥胖、长期处于精神紧张状态等。继发性高血压常见病因有:肾实质病、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、原发性全固酮增多症等。当人体处于活动、说话、进食、精神紧张、焦虑等状态下,血压都有可能升高,但这种血压高是暂时性的,血压可将至正常。
测量动脉血压,常用的是水银血压计或数字血压计,原理是通过袖带打气加压后,阻断肱动脉血流,然后缓慢放气,当袖带压力小于收缩压的一瞬间,可以用听诊器听到血流形成动脉搏动声音,这就是收缩压也叫高压。