肾功能肌酐180,可以做造影和介入吗?

会员114392680 70岁 已回复
冠心病20余年,高血压30余年,糖尿病30年,糖尿病肾功能不全5年,现病人阵发性心前区疼痛3天,血压最高220/100,血糖偏高目前控制不理想数值在11至20之间波动,心肌酶正常,肾功能肌酐180,请问一下万主任,我母亲目前可以做冠脉造影或介入治疗吗?谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
已帮助用户: 11909
你好,可以做冠脉造影检查,检查过程中需要水化治疗,以促进造影剂的排泄。
关注
郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
已帮助用户: 23941
指导意见:从你讲的情况来看,你有高血压病史,冠心病病史,糖尿病肾病,最近心前区疼痛,血压高,血糖控制不理想,建议到医院就普内科,控制血压,血糖如胰岛素,予以扩冠营养心肌改善心肌供血药物对症处理如单硝酸异山梨醇酯,丹参,阿司匹林,参松养心胶囊等。
关注
刘昆 医师 天津市西青医院中医科 三级
擅长:心悸,头痛,眩晕,中风,水肿,淋证,消渴,痹证,内...
已帮助用户: 8299
指导意见:您好 根据叙述考虑目前病情是比较严重的 是无法进行冠脉造影介入术的 一方面造影剂对肾脏有有一定影响 一方面目前病人血液血糖水平均不稳定 是不能做手术的 建议先急性处理 稳定病情
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:你好,一般认为血肌酐或尿素氮增高,就可以考虑有肾功能不全,肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。
意见建议:一般认为是不需要做血管造影的,如果不能确定肾脏的原发病,需做肾脏穿刺和病理检查,来明确诊断后针对性的治疗。
相关问答

造影和通水两者相比较,输卵管造影的伤害小,造影检查则是通过导管从阴道向子宫腔以及输卵管内注入造影剂,利用X线透视或者是摄片检查手段,根据其弥散的方向,能够直观的明确诊断输卵管堵塞具体的位置、程度,还可以判断盆腔是否存在粘连,准确率更高些。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

当月做造影不可以怀孕:
无论是哪一种造影,如果是输卵管通水下的造影,需要患者14天以内禁止性生活,观察阴道是否有异常的分泌物,以及血性分泌物流出,在都完全正常的情况下,下个月才可以考虑准备妊娠。为了避免过早的怀孕,有胎儿畸形的风险,所以都需要禁止怀孕一段时间,在身体完全健康的情况下才可以考虑进行备孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

做造影后3-7天可以怀孕。
为了保证生育和安全,最好在做完输卵管造影后三个月后再怀孕。同时要做好孕期的检查和孕期的检查。输卵管造影一般是在月经后3-7天进行的,一般不会对卵子造成太大的影响。而对于输卵管造影后是否怀孕也没有太大的影响,因为造影剂的作用会随着造影剂的不同而不同,有的造影剂隔个月就能怀孕,有的造影剂要三个月,有的要半年以上。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肌酐200多肾功能是可以恢复的,但是要找到病因,考虑为肾脏功能下降而引起的这种肌酐明显增高的情况,可以到专业的肾内科来检查肾脏功能的同时要进行肾脏的身体,这样才能做出一个明确的判断来选择,保护肾脏功能或者是透析的一种治疗方式。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肌酐偏高即说明肾功能异常,需多次检查,如均升高,则可诊断肾功能不全,肾功能不全需明确急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰患者既往肾功能正常,无慢性肾脏疾病病史,近期常因各种原因导致肌酐升高,如感染、腹泻、梗阻、肾毒性药物应用等,纠正以上因素后则肌酐恢复正常,仍需定期随访复查,以免急性转为慢性。若为慢性肾衰,则需明确原发病,寻找有无加重因素,给予药物保肾治疗,定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

第一阶段,肾功能代偿期,化验血肌酐在133-177μmol/L之间。第二阶段,肾功能失代偿期,化验血肌酐在186-442μmol/L之间。第三阶段,肾功能衰竭期,也就是尿毒症前期,化验血肌酐是在451-707μmol/L之间。第四阶段,尿毒症期,化验血肌酐≥707μmol/L。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。