血清尿酸偏高不能确定为尿毒症。尿酸高的原因很多,痛风、肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。因此首先要知道造成尿酸高的原因。如果是因为肾脏疾病引起的尿酸高,则代表了肾功能代谢出现异常,长期的尿酸高将会加重肾功能的损害,病情逐渐加重,会加重肾功能的负担,但一般情况是不会的。建议多饮水,低嘌呤饮食。不吃辛辣刺激牛羊肉海鲜,动物内脏,不饮酒等。
肌酐值应该在707umol/L的时候就发展成尿毒症了。当血肌酐值高时说明人的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降,体内的一些有害毒素不能正常的排出体外。所以这个结果就属于肾功能异常的时期。
尿毒症需要定期检查,一般一个月复查一次。首次就诊的,可以检查肝功,离子肾功,血常规,尿常规,泌尿系彩超,血管炎三项,肿瘤标志物全套,24小时尿蛋白定量,心肌酶谱,心电图,心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性,及原发病的诊断,最常见的有肾小球肾炎,高血压肾损害,糖尿病肾病,梗阻性肾病等。
尿毒症是很多慢性肾脏病,比如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎,这些肾脏病进展到终末期会引起肾脏萎缩,出现排出毒素,还有水分的功能受到影响,最后会导致水分蓄积,还有毒素排不出去会导致肌酐升高。临床上最主要的特点就是病人会有尿毒症面容,一般病人会脸色发黑、发暗,看起来比较脏一点,称为尿毒症面容。如果贫血比较严重的病人,也会出现脸色苍白。
尿毒症食物分为有效改善的。尿毒症的治疗分为两个方面:第一是行血液透析或者腹膜透析,进行肾脏替代治疗;第二是在治疗的基础上,行慢性肾脏病的一体化治疗。透析期间注意控制好水分的摄入,避免体重过快增长引起水肿,胸闷,心衰的发作。