股骨头坏死怎样治疗

会员114355409 43岁 已回复
腿疼,小腿感觉困,走路走远就感觉腿疼,希望能得到帮助,谢谢谢谢
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵啟臣 主治医师 潍坊市市立医院外科 二级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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您好,早期股骨头无菌性坏死如果股骨头形态基本正常,关节间隙存在,症状不是太严重,可以考虑进行保守治疗,以休息为主,戒烟酒停用激素类药物,可以应用改善循环及促进骨质恢复药物,必要时可以考虑保留股骨头的外科治疗。三期后期及四期股骨头塌陷、变形,症状严重和持续,则需要考虑人工关节置换。具体的治疗方式需要结合病人的具体情况。看您的片子右侧严重点,在三四期左右,左侧在三期,希望我的答复能帮助到你,祝您早日康复!
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夏凤华 医师 夏津县中医院外科 二级甲等
擅长:疝气,急性阑尾炎
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指导意见:你好,根据你说的情况,我认为这种疾病,一般需要手术更换股骨头,保守治疗效果不佳,只能暂时缓解病情。
相关问答

氨糖能治疗股骨头坏死,原因如下;
对于氨糖的使用,一般是处于患者股骨头坏死的4期较为严重的疾病情况下进行使用,并且患者同时患有髋关节骨关节炎,髋关节间隙变窄等症状。造成股骨头内形成骨质增生,在此类病症下才会建议患者使用氨糖,因为氨糖是属于软骨形成的基质,氨糖可以起到促进患者股骨头内的软骨生长和修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

早期股骨头坏死治疗方法,分析如下:
处于股骨头坏死早期阶段的患者可以采取药物治疗或是高频电磁场的治疗方法来促进股骨头坏死的恢复。同时需要患者在日常生活中注重休息避免过度劳累,使患者过度负重,可以采用双拐走路或是卧床休息,都可以有效的减轻患者股骨头的受压情况,可以有效的促进患者的患处股骨头的恢复和再生。

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股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

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治疗股骨头坏死的膏药有以下几种:
1、非甾体类抗炎药,如阿司匹林等,可以起到减轻疼痛、缓解肿胀的作用。
2、抗凝药,如华法林、低分子肝素等,可以预防血栓形成。
3、降脂药,如阿伐托他汀等,可以降低血脂、改善骨骼血供。
4、骨吸收抑制剂,以抑制破骨,如双磷酸盐等。
如果症状一直没有得到缓解,患者应及时前往医院进行检查,明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。

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可以通过以下方法自测股骨头坏死:
对于存在股骨头坏死、高危因素的患者自测。如果出现了以下几个表现,则表明可能发生了股骨头坏死。第一,走路时经常出现大腿根部或腹股沟中点的前方的疼痛。第二,在腹股沟中点的位置尝试按压,有明显的压痛。第三,无法盘二郎腿或盘剪刀脚扩,双腿或把剪刀绞的时候,出现髋关节的疼痛。

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股骨头坏死可以通过以下检查。
当髋关节周围出现疼痛症状,尤其是腹股沟的地方疼痛可能会更加明显,病人有的可能会出现臀部、大腿甚至会放射的膝部,出现疼痛症状。也有的由于股骨头坏死出现塌陷,病人就会出现长短腿的情况,髋关节就会僵硬,肌肉就会萎缩。一般4字实验是阳性的,并结合辅助检查,就可以明确诊断。对于早期的股骨头坏死,一般普通的x光片可能很难发现,需要做个髋关节的磁共振,就可以发现早期的股骨头坏死的。

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