梅毒疹分布广泛，一般无瘙痒，多覆盖躯干皮肤和黏膜，甚至可累及手掌和脚底，通常在2～3个月自行消退，不留瘢痕。硬下疳好发于男性包皮、龟头及女性阴唇、尿道和会阴等生殖器部位。临床上苄星青霉素、青霉素G、头孢曲松，以及四环素类等药物有利于改善病情。
梅毒最初出疹，临床称硬下疳，好发于阴茎，龟头，冠状沟，包皮，尿道口，大，小阴唇，阴蒂，宫颈，肛门，肛管。
有些病人还可能发生于嘴唇，舌头，胸部。通常在感染梅毒7-60天时，病人都有上述表现，多数人硬下疳为单发、无痛苦瘙痒，呈圆形或椭圆形界限明显溃疡。如继发感染，分泌物可增加，坚持4-6周后可自愈。
梅毒早期一般多见于生殖器、性接触等部位。
硬下疳初起为一小红斑或丘疹，后为硬结，很快糜烂或发生溃疡，典型的硬下疳呈圆形或椭圆形。男性发生在阴茎的冠状沟、龟头、包皮、系带上等部位，女性发生在大小阴唇、阴唇系带、子宫颈上等部位。生殖器以外也会见于唇、乳房、舌、手指等处。
外生殖器部位，男性的话尿道口，龟头，冠状沟，系带，包皮，阴茎，女性的话可以出现在大小阴唇，阴蒂，宫颈处，还有的患者可以出现在肛门，直肠部位，有极少数患者会出现在乳头，口腔，嘴唇等处。
一期梅毒，常表现为硬下疳，可能会出现在一些阴道口，肛门周围的部位，二期梅毒，可能会产生全身的症状，还会出现梅毒疹，三期梅毒，可能会造成皮肤粘膜损害，或者是心血管的疾病。
