可否行ERCP取石?

会员114327874 64岁 已回复
腹痛数年,胆囊切除术后,胆总管结石术后4年,现在结石复发,经抗炎治疗,
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
已帮助用户: 190075
指导意见:目前的这种情况可以考虑内镜逆行胆管取石,这种结石复发,如果不适合取石的,只能考虑再次手术治疗。目前的症状特点,就是结石引起的疼痛,和肝脏内的异常回声改变关系不是很大。症状不是很明显的,可以考虑适当的服用熊去氧胆酸,尽量的促进结石分解,观察是否可以改善,平时饮食方面严格控制油腻食物的摄入,尽量的保证正常的消化功能调理,预防结石再次形成。
有用0
赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
已帮助用户: 39047
你好,可以腹腔镜手术,也可以ERCP取石解除胆道梗阻
有用0
相关问答

ERCP取胆总管结石通常不会太痛苦,ERCP取胆总管结石具体分局麻和全麻,其实类似于做胃镜,局麻只是在喉咙喷一些表面麻醉,减少检查过程中导致的严重呕吐、恶心等不适症状。全麻下进行ERCP操作,患者处于无意识状态,在检查过程中不会有任何感觉,因此也不会感觉到痛苦,舒适度非常高,目前在临床应用也非常广泛。总体而言,ERCP取胆总管结石相对比较轻松。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

ERCP胆管取石如果未出现相关并发症,一般术后3-4天即可恢复,具体分析如下:
如果有相关的并发症,比如胰腺炎,一般通过抽血化验淀粉酶、脂肪酶、肝胆CT、彩超等,来判断胰腺炎的恢复状况,轻度胰腺炎可以通过抑制胰酶、对症治疗一周后痊愈。但是如果有其他严重的并发症,比如急性胰腺炎、肠道损伤、反流性胆管炎等,则要看病情的轻重和治疗效果。
ERCP胆管取石后要注意休息,按时作息,多散步,多喝水,避免辛辣刺激性的食物。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

ERCP是胰胆管造影术。
ERCP即胰胆管造影术,是将十二指肠镜插到十二指肠吻合处,再将胰胆管和胆管造影液植入血管内。ERCP是一种早期的疾病诊断技术,目前是一种被广泛运用到临床中的一种技术,目前大多数医院都把它当作一种例行的医疗活动。ERCP能诊断肝、胆胰疾病,除了胆管结石外,还能诊断出胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺囊肿等疾病。目前主要用于胆管肿瘤及胆总管结石及胰管结石的临床应用。
日常生活中,饮食方面需要注意少食辛辣食物,如葱、蒜、辣椒等,忌食发物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

ERCP是指经内镜逆行胆管,胰管造影,然后进行相关治疗的一种手术。通过十二指肠镜,从口腔经过消化道再到达十二指肠下部,通过内镜的附件进入胰管,胆管,进行诊断以及治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管支架是ERCP做的,也可以用ERCP取出,取出胆管支架方式很多,一般仍然以ERCP为首选,因为创伤小。那么下面都还是要全身静脉麻醉下面做,包括气管插管,所以人是处于睡眠状态。所以是不痛的。平时注意清淡饮食,少吃油腻食物,严重时需要手术切除胆囊。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

手术风险较大的情况下可以行ERCP治疗,胆总管乳头括约肌小切开对人体影响不大,因为ERCP最大的并发症就是怕胆汁反流,这种反流可以增加结石的复发率,长期刺激造成胆道恶变。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。