如果患者有严重的肌肉拉伤，即肌肉发生撕裂，断裂，局部会有明显的肿胀，淤血，疼痛，同时还会在肌肉中形成明显的皮下血肿。因此，一旦发生了这样的情况，最好的办法就是通过外科手术来修复断裂的肌肉，让肌肉恢复到原来的状态。如果不做手术，很可能会造成肌肉力量的下降，从而影响到四肢的正常屈伸和负重。一旦患者出现严重的肌肉拉伤，必须立即就医，进行手术吻合。
肌肉拉伤之后可以冷敷，也可以热敷。但是在肌肉拉伤后的48个小时之内，需要绝对的冷敷，才能够减轻肌肉拉伤所带来的肿胀或者是疼痛。在48个小时之后就可以热敷，可以用热毛巾热敷，或者是将毛巾包裹住，热水袋敷在患处。适当的热敷有利于促进局部的血液循环，而且还可以促进损伤部位的恢复。是在出现肌肉拉伤的时候，还是需要配合服用些消炎止疼的药物来缓解。必要还需要在专业医师的指导下，服用些活血化瘀的药物进行恢复。
肌肉拉伤在急性期，也就是48小时之内确实会有渗出，可以造成轻微的肿胀或者是疼痛。时候需要用冰块或者是凉水冷敷来减轻它的渗出。拉伤48小时以后组织渗出已经不明显了，会有因外伤造成的轻微淤血，这时候用热敷可以促进肿胀的消除，缓解疼痛。
一般情况下，腰部肌肉拉伤可能是超负荷运动、准备活动不到位等原因引起的。
1.超负荷运动：如果患者进行超负荷运动，可能会导致肌肉疲劳，可能会使肌肉的机能下降，力量减弱，协调性降低，从而腰部肌肉拉伤。
2.准备活动不到位：如果患者的准备活动不当，肌肉的生理技能尚未能达到适应运动所需状态，肌肉的弹性和力量较差，此时进行运动，可能会导致腰部肌肉拉伤。
肌肉拉伤热敷更严重的治疗方法有立即停止热敷、进行冷敷等。
在肌肉受伤后的三日之内不能进行热敷，否则会造成肌间水肿的加剧，如果出现肌肉热敷更严重，则应立即停止，然后进行冷敷，防止水肿的进一步恶化。使患者的皮肤出现更严重的血肿。这时候可以进行冷敷，可以让受伤的肌肉部位的血管收缩，从而减缓解肿胀和疼痛。在日常生活中，患者应该注意多休息，多饮水、多食蔬菜水果。
