肝脑病,出院后,便血

会员103930943 61岁 已回复
61岁老人,有15年肝腹水病史,前两天肝脑病昏迷入院,最近刚出院。有严重便血现象,不呕吐,不胸闷,口渴,小腹有时会有略痛,老人犟,不去医院,有痔疮病史,晚上喝的苞米面粥,4个小时便血两次,呈深红色,求原因,与解决办法,
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高明政 副主任医师 雅安市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病,胃癌、结直肠癌
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指导意见:这个情况很可能是肝硬化门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血所致。还是应该到医院去降低门脉压力、止血等输液治疗。
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肝性脑病所出现的主要的症状就是昏迷,之后会出现性格的改变,原本话比较多的患者会出现言语的减少,原本性格内向的患者会变得性格外向,除此之外会出现一些行为的改变,比如随地大小便或者乱扔东西,以及毫无意义的走动等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脊髓病又称为门腔分流性脊髓病,是肝脑病的一种特殊类型的神经系统并发症。以缓慢进行性、痉挛性截瘫为特征,以脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。这个疾病多发生于肝硬化失代偿期,肝功能减退和门脉高压表现突出。多数患者有反复的上消化道出血,门体静脉分流术和脾肾静脉吻合术后,多见于手术或者是自然形成门腔循环分流,大多数病例与肝性脑病并存。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

引起肝性脑病的疾病造成的,引起急性肝性脑病,常见于急性或亚急性重型肝炎、暴发性肝衰竭等。其起病急,病程短,可以迅速出现昏迷,容易出现出血倾向和多器官功能衰竭,预后极差,病死率极高,短期内死亡。脑部病变引起的,可以导致脑部病变的出现,除了引起脑水肿以外,还可以造成脑部星状细胞肥大增多,大脑皮质变薄,灶性坏死等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病病情往往比较严重了,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷;有急性与慢性脑病之分。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

这要看原发性疾病是否能控制住了,如果原发疾病不控制好,病人预后很差。这四个阶段都不是很好预测,要结合病人具体的身体状况,已经治疗的效果,并不能给出准确的答案,应及时询问医生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肝性脑病又称为肝性昏迷。是指严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。肝性脑病又可分为4个期,分别是前驱期、昏迷前期、昏睡期以及昏迷期。从前驱期到昏迷期的病情也是会越来越严重的,4个时期在患者体内的持续期和维持期也会有所不同。肝性脑病2期到4期的话,大约只需要3个月左右的时间。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗