延髓梗塞已经一个月了,最近总是恶吐。

会员114273002 69天 已回复
病人于2017年元月6日发病,就医于余医生科室,患者名孑薛忠杰。经确诊为延髓梗塞,左侧肢体瘫痪,最近几天一直恶吐,基本上沒有食欲。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
石凤晶 主治医师 夏津县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:母乳喂养,孕期保健,宫颈糜烂,月经不调,盆腔炎,阴...
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你好,这是脑部梗塞的症状,需要积极住院积极
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窦文超 医师 赤峰朝聚眼科医院内科
擅长:房室传导阻滞,高血压,心律失常,低血压,心肌缺血,...
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问题分析:延髓是生命中枢,通过迷走神经支配消化道的平滑肌,所以,梗塞后出现恶心吗,呕吐等不适是常见的,且容易造成三偏综合征,偏身感觉障碍,极易误诊为脑出血
意见建议:因为危险程度较高,致死率高,致残率高,建议在当地正规综合医院积极黄金时间溶栓治疗,对症治疗。
相关问答

脑干延髓梗塞是脑干梗死中较为常见的一种疾病,其临床症状包括呼吸功能障碍、心血管和胃肠功能障碍、突发眩晕、恶心、眼球震颤、吞咽困难等。所以,由于位置和预后的差异,导致了延髓梗死的疗效也会很低。如果梗死发生在延髓的中枢,比如呼吸、心血管等中枢,就会危及患者的性命。所以对于糖尿病、高血脂、高血压患者,日常生活中要注意血糖、血脂、血压等方面的调节,以免出现梗塞的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

延髓属于脑干的一部分,延髓是人体呼吸中枢,该部位发生梗塞,死亡率极高。如果是轻微的梗塞,症状表现轻微,可表现为:头晕、头疼、呼吸略费力。治好率达95以上,后期主要针对病因进行二级预防为主。如果梗塞面积比较大,很快由于呼吸停止而死亡,治好率2%,就算经过积极治疗,预后也较差,多为植物生存状态且长期需要呼吸机支持。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

目前的治疗主要是脱水,降低颅内压,然后等肿胀的部位逐渐消散,发生梗塞的原因主要还是动脉硬化和血液粘滞度高导致的。与喜欢高脂饮食高胆固醇饮食和吸烟都应该是有关系的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

延髓梗塞如果发病时间短,能在时间窗内赶到医院并完善相关检查,头部CT检查排外脑内出血,没有相关禁忌症,可以给予阿替普酶静脉溶栓治疗;同时可以完善头部血管评估,符合条件的,可以考虑动脉取栓等血管内介入治疗,类似延髓梗塞的后循环脑梗死动脉取栓时间窗可以适当延长。如未溶栓、取栓治疗,则要给予抗栓、调脂、控制血压等治疗,同时给予康复锻炼、心理干预、营养支持等综合治疗,并注意预防脑梗死并发症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小脑延髓池增宽,在32周之前的胎儿是比较常见的。33周之后就开始缩小,这是一种比较常见的生理现象。正常情况下,一般健康的成年人,小脑延髓池的宽度大约为5mm左右,标准差大约是3mm。如果超过这种数值,很可能有小脑萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

祖母前些时日身体不是很舒适,忽然晕倒,抽空到一医院经过检查为延髓脑梗,这些情况,是比较严重的,因为延髓属于人体重要的生命中枢,一旦出现梗塞,极有可能给生命构成威胁。这些时日,应该给老人进行积极的治疗,也许有康复的希望。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗