是否需手术或怎样治疗

会员114272321 41岁 已回复
腰4-5椎间盘变性并向左后突出,相应层面硬膜囊受压。腰3-4椎间盘变性略向后突出,外环断裂,相应层面硬膜囊略受压。腰椎骨质增生。左脚麻脚,神经受压不能伸直腰和不能长距离行走,发病三年,加重半年,已保守治疗半年有针灸,牵引,推拿等
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您的描述并看了您提供的腰椎影像学资料,如果您腰椎间盘突出,腰椎管狭窄诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若您病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议您手术治疗解除压迫。目前腰椎间盘突出症保守治疗的方法很多,但根据您的情况,建议您最好慎做或者不做按摩,推拿及牵引治疗,以免髓核突然由于外力突然落入椎管,加重病情。
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车佳骥 主治医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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指导意见:腰椎间盘突出您的情况比较严重了,主要是推荐手术治疗,如果是可以微创尽量微创治疗,手术后局部理疗治疗。慢慢功能锻炼,床上练习燕飞动作三点支撑等等。早期下床带护腰,不要弯腰扭腰活动。
相关问答

膝关节韧带松驰是否需做手术,需要根据实际情况判断。
如果出现了膝关节韧带松弛,患者膝关节韧带松弛后关节无明显疼痛、萎缩以及活动没有受到限制,不需要做任何外科手术;如果患者关节出现疼痛、肌肉萎缩、不能活动的情况下,则需要进行外科手术,以保证恢复韧带张力及关节稳定性。
患者平时应该保持饮食清淡,注意营养均衡,平时可以多吃新鲜的水果和蔬菜,早睡早起,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,拇外翻手术是否需住院,需要根据具体情况来分析。
1.需要:如果患者的拇外翻手术涉及截骨手术,需要做截骨矫形及内固定置入,则通常对无菌的手术环境要求很高,并且术后需要更加严格的管理切口,所以需要住院。
2.不需要:如果患者只是进行较为普通的微创手术,在条件允许时,可以在门诊手术室进行手术,术后可离院回家护理,不需要住院。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般出现药物流产不全、胚胎停止发育、产后有残留的情况需做清宫手术。
做清宫手术前,女性要检查血常规、凝血功能。做清宫手术可以减少阴道出血,预防感染,促进子宫的恢复。如果不做清宫手术,可能会造成宫腔感染、盆腔感染,产生严重并发症。术后要注意休息,避免受凉和劳累,合理饮食,保持心情舒畅,预防感染,促进身体的康复。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常腰椎二次手术的损伤是比较大的。
第一次术后,有很大的几率会导致后侧的软组织会出现很多疤痕。第一次手术的话,不做脊椎管内的手术还好,但一次就需要做脊椎穿刺,通常第二次手术就很困难了。因为两次切除后留下的疤痕,是不能区分的,如果没有明确解剖层,特别是在脊柱粘连的时候,会对脊柱和神经根产生伤害。第二次椎管切除术后的伤害要大得多,术后的恢复也不是很好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

扁平足要不要做外科治疗,要根据患者的具体情况而定。
如果只是脚部的情况比较正常,并没有什么特别的表现,也就不用外科手术了。而足弓是扁平的,导致了足弓的血管、神经受到压迫,则要进行外科治疗。
在治疗期间,患者应减少走路,尽量将脚部高抬,避免影响脚部恢复。恢复期间也要注意饮食清淡,做好术后护理,避免伤口发炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

甘油三脂升高,属于高甘油三脂血症,在临床上比较常见的,多和饮食有关系,过食油腻食品,可引起头晕,头痛,思睡等。可以服用降血脂的药物进行治疗,这里要有很多,如等,饮食方面忌食辛辣油腻,多吃蔬菜,多运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病