可以诊断心肌缺血吗?

会员114266421 20岁 已回复
心肌缺血需要用做什么检查来诊断仅仅做24小时动态心电图就可以诊断为心肌缺血吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏宏顺 主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管、脑血管、急救方面疾病的诊治。
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心肌缺血一般心电图,特别是症状发作时的心电图有价值,其他像超声心动图、心电图运动试验。同位素检查,CTA,冠状动脉造影等。。最准确是冠状动脉造影,但有创伤。
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张海波 医师 株洲四三零医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:您好,24小时动态心电图只能提示是否有心肌缺血的情况,但是心电图不能确诊的,心肌缺血多见于冠心病引起,确诊的话需要做冠脉造影检查的。
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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指导意见:您好,根据您的描述,您的情况心肌缺血需要做冠脉造影可以确诊,24小时动态心电图也可以诊断有心肌缺血的情况,您要消除顾虑可以做冠脉造影检查,明确诊断,及时针对性治疗,希望我的回答能够帮助到您,请您对我的回复进行评价,谢谢!
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,看一下心脏血管狭窄的情况,
意见建议:如果狭窄超过了75%,需要支架,如果狭窄在75%以下,可以药物治疗。平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情
相关问答

通常来说,可以通过临床症状、心电图等诊断心肌缺血。
心肌缺血主要是由于心肌的缺氧引起的,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,主要表现为运动后胸部疼痛,可以通过服用硝酸盐类的药物来减轻疼痛;建议通过心电图检查诊断,如果ST段压在0.05~0.20mV间,伴随T波的低平或反转,可能是心肌缺血,建议患者进行对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,通过以下几个方面可以诊断心肌缺血。
1、心肌缺血的临床表现有无明显的胸闷、胸痛、心慌、乏力等心肌缺血的典型临床表现,一般持续数分钟,可以通过休息或服用硝酸酯类药物来减轻。
2、有无症状时是否有心肌缺血动力学变化。
3、如果是心绞痛,可以通过这两个方面来确诊,如果是心肌梗死,则会出现大汗、晕厥等症状,持续时间超过20分钟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血的诊断,有冠心病的易患因素或者有心肌梗死、心绞痛发作病史,通过做心电图检查,动态心电图能够检测出心肌缺血,还能观察心肌缺血发作的频率、严重程度及持续时间。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血的诊断标准:首先,要有典型的胸痛、呼吸困难和心悸等症。其次,具有高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、吸烟、饮酒、早发心脑血管病家族史或者49岁以上男性、绝经期女性等冠心病易患因素。查体可能有血压增高、心率加快、心音异常、心脏杂音、肺部啰音等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血患者是可以喝咖啡的,但要注意适量且不要喝过浓的咖啡。
心肌缺血患者如果喝太多咖啡,会使体内咖啡因浓度过高。咖啡因浓度太高,可能会引起交感神经兴奋,引起β受体激动,使患者出现心率增快,血压上升的情况,可能会诱发心肌缺血,出现心绞痛的症状。因此,心肌缺血患者喝咖啡要注意适量且不宜饮用过浓的咖啡。
日常生活中,患者要多食富含纤维素、易消化、清淡的食物,少食高胆固醇、高热量、高脂食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心肌缺血不可以治愈。
但是冠心病引起的心肌缺血在接受正规的治疗之后,能够得到有效的改善,甚至是消失。患者通过抗血小板治疗,血压管理和控制心率干预后,在较长时间内可以保持血流稳定。希望患者不要去尝试非科学方法或因为错误看法而延误病情,出现不良症状第一时间到正规的医院寻求医生的帮助,使用适合自己病情的方法进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治