我的孩子在1年半以前(2岁半)患川崎病入住儿童医院血液科,当...

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我的孩子在1年半以前(2岁半)患川崎病入住儿童医院血液科,当时孩子被诊断出冠状脉轻度扩张,治疗两周后出院,出院时孩子每天服拜阿司匹林100mg,潘生丁25mg.后隔两周复查,冠状脉恢复正常,以后在近八个月时间里做过5次复查(查了3次心脏彩超均正常,血小板一般在300多,一次280,今年3月有一次100多),期间服药3个月,在去年7月遵医嘱停药,时隔一年,今年7月9日复查左冠状动脉主干内径3.2mm,被诊断为轻度扩张,现每天一次服拜阿司匹林100毫克,分3次服双嘧达1颗半.请问血小板多少与冠状脉扩张之间有什么联系?为什么会再度扩张(去年下半年有一次输水休克),这样会对她以后造成什么影响(这是我最担忧的)?这次医生说这个病容易这样,所以5年内要随访,这是否代表5年过后,情况就比较稳定了呢?在日常照料孩子时,有什么需要注意的?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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川崎病又称皮肤粘膜淋巴综合征,是一个名叫川崎的日本人首先发现此病,故称为川崎病。本病是一种原因未明的小儿急性发热发疹性疾病。其主要表现为发热、皮肤粘膜病损、淋巴结肿大和心血管系统症状。以婴幼儿多见。我国近年来该病发病率明显增高。护理时应注意以下几方面:

1、卧床休息:急性期体温发烧患儿应绝对卧床休息,降低机体耗氧量,保护心脏。注意观察体温变化及伴随症状,并及时处理。

2、饮食:给予清淡的高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食,供给充足的水分,勤给病儿喂水。患儿因有口腔粘膜溃疡,进食时万分痛苦,应将食物晾凉后再吃。

3、皮肤粘膜的护理:密切观察皮肤粘膜病变情况,保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤;每次便后清洗臀部;剪短指甲,保持手的清洁,以免抓伤皮肤,脱皮处千万不可撕皮,以免引起皮肤感染;衣被质地柔软而清洁,避免穿着不透气的化纤布料做的衣服;每日用1-4%硼酸水棉球擦洗双眼,必要时涂抗生素眼膏;保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口,口唇干燥时可涂护唇油或金霉素鱼肝油。

4、心血管系统的护理:注意观察患儿有无心血管损害症状,如面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等,一旦发现异常情况,及时去医院就诊。

5、定期复查心电图、超声心动图,注意恢复期可能会发生冠状动脉瘤、血栓形成和心肌梗塞。
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小儿川崎病能治好,川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。病程的第一期为急性发热期,川崎病的危害是损害冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。急性期治疗包括静脉输注丙种球蛋白、激素等。糖皮质激素仅用于静脉丙种球蛋白输注无反应性患儿的二线治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,根据你的描述,需要咨询川崎病的治疗的问题。网络存在局限,希望能够帮到你。
意见建议:川崎病在省级儿童医院可以治疗。因为是罕见病,可能有并发症。治疗存在一定的困难,需要用到白蛋白,以前很多医院缺货,所以需要到省级儿童医院治疗时,注意一下。

张顺医师儿科忻州市妇幼保健院
擅长:小儿维生素D缺乏性佝偻病,小儿巨幼细胞性贫血,小儿缺铁性贫血,小儿上呼吸道感染,小儿腹泻


指导意见:这个病的费用很贵的。因为治疗的时间很长。不可能一下子就马上恢复正常 。

刘业生医师内科铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎

指导意见:你好,可能是属于会加重,及时休息,继续外科检查,定期检查为主,也是很重要的,减少复发。

王骞外科安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

问题分析:您好,根据您所描述的情况来看,对于川崎病的孩子如果及早发现、及时治疗,一般不会引起动脉瘤等并发症的。
意见建议:关键要看孩子目前状况,另外建议遵照医嘱进行相关治疗,祝您健康愉快。

黄锦婷其他湖北中医药大学
擅长:综合