已做胆管引流术近4月,现如何治疗?

会员114260774 61岁 已回复
病人是我母亲,61岁,常年身体强健。16年10月1日面黄,少食,入院。10月13日做胆管引流术,发现胰头癌已肝转移。术后回家修养。17年1月20日吃不下,极瘦,卧床不起,27日入院输液,乡镇卫生院,已下病危,检查多项指标严重异常。建议转院,后期并发症该院无法治疗。现小便浓茶色,大便黑棕色,呕吐物深绿色,仍然吃不下,反胃。是否可转院,本人不知病情的情况下如何治疗?
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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄宽忠 医师 景德镇市中医院中医科 三级甲等
擅长:主要从事消化系统疾病的诊治,擅长慢性胃炎、胃十二指...
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您好,考虑严重的感染,黄疸,建议上级综合医院治疗,病情较严重。
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:胰头癌出现肝转移说明已经到了中晚期。它会导致黄疸腹水剧烈疼痛,食欲不振等。目前建议对症治疗,可选择做化疗放疗的。
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李菲菲 医师 河口区中医院中医科 二级
擅长:漏肩风,胃痛胃下垂,月经不调痛经,头痛,落枕,颈椎...
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指导意见:你好,如果是已经是姨头癌转移,可能没有很好的治疗方法了,可以对症治疗,如果是想治疗,可以去大医院看看
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,胰腺癌肝转移恶性程度较高病情发展迅速对人体消耗严重,面黄、少食是常见症状,严重影响患者生存质量,建议患者接受中医中药治疗控制病情缓解临床不适症状。
意见建议:中医治疗胰腺癌晚期肝转移重在辨证,根据病人体质、病情、脉相辩证后,一味一味针对病情开方用药,以扶正为主辅以清热散结、益气养阴、和解少阳、调和肝胆、健脾散结等祛邪中药,清肝胆之火热调节脏腑气血功能促进血液微循环抑制癌肿的发展缓解临床不适症状,祛邪不伤正气实现最大程度延长患者生存期的疗效H。
相关问答

容易感染或产生并发症。胆管引流包括胆管内引流和胆管外引流。前者是通过放置支架或者进行胆肠吻合,可以引起胆道出血,胆道感染、急性胰腺炎等并发症。后者主要是通过经皮肝穿刺胆管引流或者胆总管切开T管引流。由于需要长期放置引流管,因此会造成相关的导管并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆管结石引起的急性梗阻性化脓性胆管炎,有时一期仅能行胆管引流术。不过在充分引流,病情平稳以后,可以考虑再次通过手术或者内镜方式取出结石,最终拔除胆道引流管。这时患者可以完全达到临床痊愈,生存期并不受影响。如果是胆管癌,胰头癌,壶腹周围癌晚期造成的梗阻性黄疸,这时很有可能已经无法进行手术切除肿瘤病灶,无法延长生存期,患者很有可能在术后的3-6个月内出现死亡。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,肝胆管结石可分为肝内结石、肝外结石等,患者应对症进行治疗,具体内容如下:
1.肝内结石:如果患者患有肝胆管结石,并且为肝内结石,但结石体积较小,未引起梗阻,通常不用特别进行治疗。但是,如果肝内结石体积较大,并出现了胆管阻塞的情况,则需要通过手术治疗来去除结石。
2.肝外结石:如果患者体内存在肝外结石,可以通过内镜治疗、手术治疗等方式来进行治疗,以去除患者体内的结石,促进患者身体恢复健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于胆管炎的治疗应。给予抗炎,利胆,止痛等治疗,与此同时一定要尽快查明病因,对因治疗。很多原因可以出现胆管炎,比如胆管结石等,不同的疾病,方案不同,可以去医院肝胆外科或普外科求治,积极配合治疗。不要喝酒,不要吃油腻食物等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脓肿穿刺引流术后可能会出现疼痛。
肝脓肿是一种由细菌在肝中增殖而成的脓洞,如果有必要,可以通过穿刺和引流术来缩小脓腔,以促进脓液的吸收。局部麻醉是一种常用的麻醉方法,有些病人会在手术中产生痛苦,但大多数病人都能承受。在很少的病例中,由于存在着肋间神经的干涉,病人无法承受这种痛苦,可以通过使用止痛药物来进行缓解。大多数轻度的痛苦是不用过于担心的,通常在一到两日内就会缓解。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

腰大池引流术是将脑脊液经专用引流管一端置于腰大池中,另一端不断向外引流的一种术式,常用于治疗脑积水,蛛网膜下腔出血,颅内感染及动脉瘤破裂,能引流脑脊液以解除病人脑血管痉挛和解除脑积水。
然而在临床实际应用中,手术后可引起耐药条件致病菌重度感染,并且大多具有化脓性质,不但给神经功能带来很大损害,还可引起昏迷,高热等恶劣并发症。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。