牙周炎主要是细菌引起的。
牙周炎发病以细菌为主，即微生物，微生物可以引起牙周炎症，若无微生物，便没有牙周炎的迹象。另外一个重要的影响因素就是口腔中存在着一些菌斑，比如有许多食物都含有菌斑，这些东西对细菌生长具有促进作用。也有促进因素，例如，牙列不齐，牙列不齐者，病人的口腔卫生维护则相对较差，因此，易发生牙周炎症。另外就是牙齿本身存在问题，比如缺失或者是磨损等，这样都可能导致菌斑滋生出来，从而引发牙周炎。也有出现口呼吸病人，还可能发生牙周炎症，再者，牙结石患者多，牙结石上极易积聚细菌，因此还易引起牙周炎症。
一般情况下，慢性牙周炎比较难以根治，除非将牙齿拔除。
因为慢性牙周炎到严重的程度以后，多半是由于牙根周围的组织，并且包括牙根都是病源所在，只有将牙根进行彻底的清除，才可以彻底根治慢性牙周炎。
如果出现慢性牙周炎，还是尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科，找专业的牙周科医生进行及时的检查、诊断，根据不同程度的慢性牙周炎而给予正确的治疗和指导。
根尖牙周炎可以通过根管治疗来治。
根尖牙周炎的治疗要看具体的病因和病因。可以去医院洗牙，口服消炎药，在去医院做根管治疗。根尖牙周炎会出现明显的肿痛症状，不及时处理会导致牙齿松动、脱落。根尖牙周炎可以通过根管治疗，包括开髓、清理根管抗炎治疗、根管充填、修复牙体缺损等。
根尖周炎要进行根管治疗，首先要清除根管中的感染物质和根尖的炎症。需要用钻头切开患牙，以开放髓腔，寻找根管口。再通过建立根管通道，清除牙根管内的牙髓、细菌等，并进行清洗、消毒。
出现牙周炎等引起来的不适，和近期维生素的缺乏，以及长时间的口腔卫生清洁不良，出现牙龈炎没有及时治疗等都有一定的关系。应当尽早及时的对症治疗，可以做牙周基础治疗。
到当地医院的口腔科去具体的检查一下，可以按照医生的嘱咐，进行诊疗，也就是把神经线烧了。可以对根尖炎的问题进行治。但在治之后一定要做一个冠套，对牙齿进行保护。定期作口腔保健检查。每半年至一年做一次口腔洁治（俗称洗牙），保持健康的牙龈和稳固的牙齿，有效预防牙周炎。