患有房颤的患者可以选择华法林,达比加群,利伐沙班等抗凝药物来预防血栓的形成。
华法林是临床上常用的抗凝药物。华法林的抗血栓效果比较好,达到60%-70%的效果,对于还没有出血性疾病的患者来说,一般都可以使用。房颤是由于心房失去有效收缩而导致血液淤积在心房内,从而形成血栓。血栓脱落后会随血液循环流向全身不同部位,造成不同部位栓塞,严重时可导致脑梗塞,肺栓塞,甚至危及生命。因此,建议房颤患者尽早使用抗凝药物,以预防血栓形成。以上方案仅供参考,具体使用方法请按药品说明或到正规医院按医嘱服用。
一般情况下,房颤用什么药治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
第一种是阵发性房颤,在48h内可以使用心律平、胺碘酮等药物转率律,但如果是48小时以上的话,应先进行3个星期的抗凝药,同时服用西地兰、β受体阻滞剂等,然后进行药物转律,然后进行4周的抗凝药。其次,如果是持续性房颤需要做心脏超声、食道超声等超声,判断心功能及左房有没有血栓,建议采用β受体阻滞剂控制心室率,同时进行抗凝药预防血栓形成,若伴有心功能不全加用强心利尿药,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。
房颤必须服用抗凝药,因为房颤时心房会丧失其原本的收缩功能,血液在心房内很容易因为瘀滞,而在左心房里有个结构叫做左心耳,在那里减慢的血流容易形成血栓,而形成血栓,一旦血栓脱落可以伴随着血液到全身各处,最危险的是容易发生脑梗塞。房颤治疗主要目的是控制快速心室率以及防止血栓形成,预防脑卒中。其中防止血栓形成预防脑卒中就需要服用抗凝药物。
房颤不使用中成药,因为房颤极易引起血栓形成,导致心肌梗塞、脑梗死等并发症,因此必须服用西药进行抗凝治疗,以预防房颤的发生,中成药虽然副作用小,但作用慢,抗凝效果不稳定。