腹水是比较常见的临床疾病,对于腹水的治疗,可以选择使用利尿剂进行利尿治疗,还可以选择腹腔穿刺放腹水治疗,利尿剂的使用,尤其是利尿剂联合白蛋白的使用,首先通过提高胶体渗透压,将腹水拉到有效循环血容量当中,然后经过肾脏的过滤,在利尿剂的作用下,将多余的水分排出体外,这种方法可以缓慢的减少腹水,减少一些并发症的发生。
肝硬化造成腹水包括多种原因,与低蛋白血症和门脉高压都有关系,治疗就是补充白蛋白并应用药物,还有要保护肝脏,治疗造成肝硬化的原发病如乙肝或药物性肝损害等。平时注意饮食,可以喝鲫鱼汤,还要低盐饮食。医院住院治疗,确实不是通过饮食和一般口服药就能改善的。
通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显着。对于肝腹水,还可以通过药物治疗的方法来进行对于肝腹水的缓解的,可以考虑用排尿的方法,这样可以使水钠排出的。
腹水可以利尿排出体外。也可以输入白蛋白,提高血浆胶体渗透压,加强利尿效果。也可以腹腔穿刺,引流排出腹水。也可以腹水颈静脉分流,通过人工血管将腹水引入颈静脉,利用自身腹水浓缩达到治疗效果。
第一种是服用利尿剂,同时要补充流失的白蛋白。这种方法虽然可以缓解患者的痛苦,但是副作用比较大,一旦长时间、大剂量服用,就很容易引起电解质紊乱,出现抽搐、恶心、下肢酸软、头晕、恶心等症状第二种方法是穿刺放腹水。