多数先天性肾积水经过适当的治疗，是存在治愈的情况的。
先天性肾积水属于先天性发育不正常，需要积极配合手术治疗，是有机会治疗痊愈的。肾积水是由于泌尿系统阻塞导致肾盂和肾盏扩张，尿液潴留。由于肾内尿液积聚，压力升高，肾盂及肾盏扩大，肾实质萎缩。肾盂输尿管交界处梗阻是肾积水的主要原因。建议日常家长多以清淡饮食为主，通过母乳喂养的婴儿可以有效帮助病情的恢复，避免食用过于刺激的食物。
中度肾积水两周以上会损坏肾功能。要多补充水分，以酸化尿液，稀释尿液中的晶体，防止晶体吸附于尿管壁表面而形成尿盐的沉积，从而阻塞引流管导致尿液的引流不畅，勤排尿。
中度肾积水较为严重。肾积水为复杂性尿路感染的因素，不积极治疗，可以出现反复的尿路感染，并发结石的发生。结石或者积水进一步加重，可以导致肾功能不全或者是肾功能衰竭。
治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短，以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短，不超过2cm，比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄，或者输尿管的膀胱入口处，因为各种原因导致的狭窄，狭窄段如果不超过2cm，可以进行腹腔镜下微创手术。
通过彩超等方式检查明确诊断，需要针对引起肾积水的原因进行治疗，肾积水可能因结石、肿瘤或先天性肾脏输尿管畸形等疾病等多种因素引起，表现为腹部包块或者腰部胀感，严重时可出现肾绞痛，疼痛剧烈，可沿肋骨边缘、输尿管走行出现放射痛。
