隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎,不是高血压,也不是水肿,而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好,治疗上不需要特别的处理。
首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。
其次,日常生活中要注意保护肾功能,避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。
目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。
弥漫性硬化性肾小球肾炎可以先考虑应用激素和免疫抑制剂的方法来治疗,但是效果应该不会很好,可以说得为长期血液透析或者肾移植做准备。弥漫性硬化性肾小球肾炎,提示肾脏有功能的部分已经所剩无几,药物治疗的总体价值意义不大。
肾小球肾炎的病变类型较多,临床表现不同,治疗手段也各不相同。但基本原则是:适当休息,限制高蛋白高盐饮食。积极控制高血压,可以有效防止肾损伤进一步加重。积极应用激素和免疫抑制剂。避免加重肾损害的因素:如感染、呕吐腹泻、应用有肾损害的药物等。
儿童肾小球肾炎可能会有新月体。
小儿肾小球肾炎可出现新月体,但概率相对较低。大多数小儿肾小球肾炎都可以在无症状或症状轻微时被发现,而且一般不会影响到正常生活。尽管原发性肾小球肾炎囊括了很多类型,包括急性肾小球肾炎等,急进性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎的表现等,但对孩子而言,最多见的是急性肾小球肾炎,属于毛细血管内增生性肾炎。临床上主要表现为血尿,蛋白尿,高血压以及肾功能损害等症状。但新月体型肾炎是一种急进性肾小球肾炎,多发生于成人,小儿较为罕见。
小孩肾小球肾炎可能自己能好,也可能不能自己好。
小儿肾小球肾炎常在溶血性链球菌或支原体感染后发生,导致一种免疫反应的发生,若彻底清除病变后,肾炎痊愈主要依靠自行康复,要重视急性期的治疗,加强休息,如无高血压水肿和肾功能不全,自己也能康复。但是,如果小孩肾小球肾炎的情况比较严重,则可能不能自己好,此时应该及时就医,然后合理治疗。