直肠癌会有便血的表现。便血是直肠癌的症状之一，并不是所有的直肠癌都会便血。因为直肠癌常见的一些症状除了便血之外，还有排便习惯的改变，大便次数增加、里急后重，本人非常想排便，但是去了厕所未必能有大便排出来，这叫里急后重。
痔疮便血和肠癌便血的区别分别是痔疮出血是在排便的过程中无痛性肛门出血，或是排完便后，无痛性肛门出鲜血，大多是痔疮出血，结肠癌因为位置比较高，出血的位置是肠腔，血混在大便里面，颜色不一定鲜红。
便血不一定是结肠癌引起的，但是结肠癌一定会有便血的症状。引起便血的症状除了结肠癌还考虑：痔疮、大便干燥、肛裂和肠息肉的，而且不同引起的便血都不同。痔疮一般便血成喷射状，滴血严重；肛裂便血量少，多是在便纸上发现，出现便血可以到肛肠科做个检查。
痔疮便血常常表现为手纸擦血或者便后滴血，严重者可出现喷射状出血，血色鲜红，量可多可少，大便正常，没有大便规律的改变。直肠癌便血，血色是暗红色的，常常伴有黏液、大便规律改变，常有大便排不尽的感觉，肛门下坠。
便血不一定就是结肠癌的，便血的原因很多，比如痔疮，直肠癌，结肠癌都有可能的，还是需要根据一些其症状的，比如有没有腹痛，腹胀，大便排便习惯改变，大便有脓。当然，最主要的还是靠肠镜取得病理。如果情况严重，还是需要及时就医，以免耽误治疗。
痔疮便血常常表现为手纸擦血或者便后滴血，严重者可出现喷射状出血，血色鲜红，量可多可少，大便正常，没有大便规律的改变。直肠癌便血，血色是暗红色的，常常伴有黏液、大便规律改变，常有大便排不尽的感觉，肛门下坠。
