你好,我今天检查了血常规,结果血小板60*10^9/L,血小...

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你好,我今天检查了血常规,结果血小板60*10^9/L,血小板分布宽度21.3FL,平均血小板体积12.2FL,血小板压积0.07%.其它全部正常,请问这会是怎么回事,与吃蚕豆有关吗?
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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原发性血小板减少性紫癜.是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病。目前认为该病是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板寿命缩短,而骨髓中巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化.证候特点(1)皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块,形状不一,按之不褪色,无瘙痒感,抚之不碍手。(2)可见于周身各处皮肤的任何部位。(3)除外感风热毒邪,常呈反复发作的特点.(4)除皮肤紫斑外,常伴有鼻衄、齿衄`,甚至咳血、吐血、尿血、便血等症状;女性常伴崩漏,严重者出现中风(脑出血)。目前西医方面没有什么好的治疗方法.主要是激素和输血治疗.而这些方法只治其标,而没有从病因上入手.所以在停药或减量的过程中会反复!我们医院是中医治疗血液疾病的专科医院.根据患者的情况辩证施治,运用祖国传统医学,以清理肌体内毒素.改善骨髓造血系统微环境.使造出来的血液有一个理想的生存环境从而使血小板减少的患者得到良好的治疗.平素要起居有节,避免外邪的侵袭,防止感冒。对于病程较长的慢性型患者,要注意增强体质,应避免过度劳累,注意饮食的调节,避免反复感邪,否则会导致病情反复发作,数年缠绵难愈。
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血小板分布宽度主要指在单位血液内血小板体积的分布宽度,宽度增高主要指血小板体积增大。溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、DIC血栓性疾病、血小板体积大小不等会引起血小板宽度增高,血小板宽度增高会引起骨髓造血功能活跃,而血小板数量与体积有相关性,因此骨髓造血功能活跃会引起血小板分布宽度增多。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板平均体积偏高说明在外周血中右许多体积偏大的血小板,同时体积偏大的血小板也就是成熟度较差的血小板,而成熟较高的血小板一般体积都偏小,最常见的原因就是骨髓中尚未完全成熟的体积偏大的血小板提前释放出来,常见于外周血中有免疫性血小板破坏,最常见的一种疾病是免疫性血小板减少性紫癜。

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血小板分布宽度是和血小板大小有关的指标之一,并不代表血小板的数量和功能,对血小板的数量和功能也没有影响,因此如果血小板计数是正常的,血小板分布宽度偏低一般是不会有什么症状的。

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如果出现血小板分布宽度偏低,提示有轻度贫血的症状,主要是由于血小板按体积分布比较均匀,而血小板分布宽度偏低,主要是以小血小板为主。因此平常的时候要给孩子增加营养,尤其是多吃含铁丰富的食物。

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血小板分布宽度偏低最常见的原因就是骨髓造血功能衰竭性疾病。最常见的就是再生障碍性贫血,由于骨髓造血功能的衰竭,骨髓内巨核细胞形成血小板的能力下降,形成的血小板大部分都是体积偏小的血小板,释放到外周血中,由于血小板的体积都偏小,出现血小板体积分布宽度偏低。

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平均血小板体积是采用自动化血细胞分析仪后,得到的一项临床检测指标,属于血常规检查。败血症时则有一半平均血小板体积减低。如果血小板平均体积随血小板数量持续下降,则为骨髓衰竭的征兆,平均血小板体积越小,提示骨髓抑制越严重。临床上平均血小板体积偏低见于急性白血病的化疗期、再生障碍性贫血、脾功能亢进等。

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