糖尿病患者合并肺部感染是比较常见的并发症,治疗方面应首先加强血糖控制,患者可口服降糖药或胰岛素治疗。
空腹血糖10mmol/L以上患者尽量选择胰岛素治疗,血糖控制。肺部感觉选择抗生素进行抗感染治疗,辅助痉挛化痰等药物。如果患者肺部不重,体温正常,也可以选择口服抗生素治疗。常用的有头孢菌素类抗生素或莫西沙星、氧氟沙星等。通过血糖控制和肺部抗感染治疗,糖尿病患者合并肺部感染在较短的时间内得到控制。
糖尿病并发肺炎通常发病较急骤,病人可能会受到某些不良外界环境因素作用,突发寒战,发热,咳嗽痰多,呼吸困难,胸痛,乏力等症状、食欲不振等表现。临床上主要以急性肺水肿为特征。听诊可见肺部有湿性啰音,X射线胸片和血常规会出现异常,重度肺部感染者,可导致感染中毒性休克,引起呼吸循环衰竭,威胁生命。建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
重症肺炎是呼吸内科常见的严重疾病。
它是老年人临床死亡的第五大原因,其次是恶性肿瘤。老年人重症肺炎发病相对急,势头猛,治疗预后差,死亡率高,抢救治疗手段有限,临床效果差。老年人糖尿病患病率占老年人总数的8%至10%。一方面是由于早期医疗中糖尿病检测技术的不断进步和普及,另一方面是由于人们生活方式和饮食结构的改变,所以老年重症肺炎患者并发糖尿病。
病情分析: 糖尿病人因肺炎住院,现有查出心衰,而且贫血,想问您食疗能吃什么补血,只要正常进食就可以了。
意见建议:补血,只要正常进食就可以了。这就不会让贫血更严重,但是还是建议查查贫血的原因,找血液科会会诊,然后再定怎么升血。吃阿胶大枣什么的可以补补,但是补血什么的没有临床证据。
病情分析: 胸部CT最好上传。抗生素的使用根据细菌培养药敏结果及医生经验选择。个人认为抗病毒、抗结核药使用要谨慎,毕竟这两种药副作用较大,起效慢,权衡利弊后再说是否有用的必要。
最后,也是最重要的,糖尿病人血糖控制非常重要,相比患者之前没有好好控制,所以发生了酮症酸中毒。
意见建议:血糖控制不好感染也不好控制,就会发烧。而且不是说血糖降下来发烧就好转。有个过程的。患者病情复杂、多变,建议多跟管床医生详细交流。
问题分析:可以的,并不会升高血糖的。还有帮助肺炎恢复的作用。不过一次不能多吃,也不要吃太辛辣的味道,以免加重呼吸道感染。
意见建议:平时血压,血糖还是要控制好,需要用药物的。糖尿病和高血压并不是不能吃肉的。注意不要吃高糖,高脂类饮食。