川崎病的诊断标注第一条是发热五天以上,正规的抗生素治疗无效。以下五种表现中符合四条,或者不足四条但是心脏彩超提示冠状动脉增宽扩张,也可以诊断川崎病。非渗出性的结膜炎,即球结膜充血;口腔粘膜弥漫性充血、草莓舌。
肩袖损伤和肩周炎可以通过活动受限的情况、疼痛程度等方面来鉴别诊断。
1.活动受限的情况:肩袖损伤表现为肩关节主动活动受限,抬肩无力,而被动活动正常。肩关节周围炎主动活动及被动活动均明显受限,肩部力量并未发生异常。
2.疼痛程度:肩袖损伤表现为肩部疼痛,通常位于喙突周围及三角肌止点区域,疼痛随肩关节活动而加重,甚至出现静息痛及夜间痛;而肩关节周围炎通常在肩关节活动牵拉粘连带时引起疼痛,休息时无疼痛。
关节结核可以通过形状区分为鼓形和花模形,是关节结核的诊断的依据。该疾病主要是通过体内其他部分结核杆分枝杆菌经过血行转移传播导致的,好发于儿童和青少年。主要症状表现为疼痛、肿胀、关节功能障碍。
早期表现为骨质疏松、关节囊肿、胀密度增高、关节间隙正常或增宽。病变进展关节面呈虫蚀状,骨质被破坏,以边缘为主,上下鼓面呈现对称受累,关节间隙变窄。晚期病变愈合骨质破坏停止,关节面圆,骨质锐利,部分患者可出现纤维性关节强直,关节间隙变窄。辨别诊断:
1、表现为化脓性关节,起病比较急,体重明显而且比较重进展比较快,关节软骨早期破坏并出现关节间隙狭窄,常是匀称性的狭窄。骨破坏发生在承重面伴骨质增生硬化,骨质疏松不明显可见骨性强直。
第二,类风湿性关节炎,破坏从关节边缘开始,骨质疏松明显和结核相似,但常累及多个小关节对称性。
单纯性紫癜是指无其他病症,自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜,不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。过敏性紫癜又称亨-舒综合症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前往往有上呼吸道感染史。
过敏性紫癜是免疫因素介导的侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的变态反应性血管炎。过敏性紫癜可在使用激素来对症治疗,还可看看中医来对症治疗。平时也是需要在生活和饮食方面多注意保养也好,饮食方面要清淡些,不要吃刺激性大的食物。
幼儿过敏性紫癜通常不严重。
过敏性紫癜又称紫癜,是一种过敏性血管炎,主要发生在男性儿童身上,以血小板不减少性紫癜为特征,常伴有腹痛和关节症状。本病多见皮肤出血,故心理紧张,应安慰病患,介绍康复病例,以树立战胜病魔的信心,适当运动。家长应勤剪幼儿的指甲,避免因抓挠导致皮损的出现,给幼儿穿宽松、舒适的棉质衣裤,多给幼儿喝热水,以控制病情。