经期腹痛不能确定怀孕情况。月经前出现腹部疼痛，不能排除痛经的可能，但是也有可能是怀孕引起的先兆流产，引起腹部疼痛。如果是痛经，一般是由于寒湿凝滞或者是宫寒。可以通过多喝热水、热敷小肚子等方式缓解症状。如果阴道出血且伴随腹部较为严重的疼痛，则可能是先兆流产的征兆，建议到医院妇产科尽心检查。如果确诊为先兆流产，需要在医生的指导下积极进行保胎治疗。
非月经期流血伴腹痛，如有性生活经期延迟，首先想到的是宫外孕及妊娠后的先兆性流产。宫外孕常表现为阴道不规则出血、量少、色暗。在进行治疗时一般都会使用手术切开复位内固定的方法对患者进行治疗，这样才能够保证骨骼和关节不会发生严重的损伤。常表现为突然发作的下腹一侧撕裂样疼痛，也可呈阵发性。可在月经周期中自行停止，也可以持续数天甚至数小时。建议到医院进行腹部彩超和血HCG检测，排除了宫外孕及先兆性流产，也有的表现为不月经期流血伴腹痛，认为系妇科疾病所致，如子宫肌瘤、宫颈糜烂、宫颈息肉、卵巢囊肿。若无明显器质性病变，可在经期不影响工作学习及休息。建议在月经干净的3-7天之后到医院进行妇科常规检查。
可能是由于近期的精神压力过大，或者是吃了生冷的食物，或者是用冷水用得比较多，身体有一些劳累的状况，都有可能会造成一些痛经。可以去医院做一下相关检查，平时注意保暖。
很多女性在经前期都会有很多不舒服的情况，有的会有头痛，有的会有腹胀腹痛，有的时候尿频的情况，这和激素的水平有一定的关系。有人也称为经前期综合征。如果月经前反复出现腹胀，但是月经后明显缓解这种症状，周期性的发生，一般也是考虑为生理性的，如果真不放心，可以做一下子宫及双附件的超声。
非经期间小腹痛的原因，可能是急慢性肠胃炎、胆囊炎，甚至急性心肌梗死导致腹痛的现象。还可能是为盆腔炎性疾病、阑尾、小肠、膀胱、下段输尿管以及子宫和卵巢等的病症。
一般情况下，月经期间腹痛可以通过药物治疗来改善，具体内容如下：
如果是因为子宫内膜异位症导致的，可以选择在大姨妈的时候躺在病床上，吃一些偏热的东西，同时也可以用一些解痉的药物来进行镇痛，比如布洛芬、654-2等。如果出现了卵巢囊肿、黄体囊肿等情况，建议到医院进行B超，如果出现了卵巢囊肿、黄体囊肿破裂导致的痛经症状，可以口服镇痛药和外科手术。所以在来例假的过程中如果有比较明显的疼痛，要及时进行相应的治疗，避免与其他的妇科病症相结合，从而影响到自身的健康。
