心绞痛如何确认?

会员114118488 42岁 已回复
我有八年的高血压史,一直在吃药。低压90左右,高压150左右。今天晚上突然胸口心脏处隐疼!家有两个小孩要照顾,所以说晚上不方便就诊。想问一下心绞痛如何确认?像我这种情况心绞痛的几率有多大?会不会心肌梗塞,风险高不高?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘立壮 主治医师 唐山市中医医院中医科 三级甲等
擅长:心内科常见疾病。
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典型劳力性心绞痛的表现为,劳累时发作的胸骨后压榨性疼痛,经休息可缓解,持续时间多为数分钟。血压控制不理想,如果疼痛时间为几秒,一般不是。
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张树旺 副主任医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,蛛网膜下腔出血...
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指导意见:你好,根据你说的情况,不能排除心脏病的可能。建议去医院做心脏超声检查,心电图检查。心肌酶检查。目前可以口服消心疼,麝香保心丸,看看疗效如何?如果有效果,应该考虑冠心病。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
意见建议:发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。药物治疗,立即舌下含服硝酸甘油。手术治疗。
相关问答

心绞痛患者应根据下列措施来保养:
在日常生活中要注意观察气候的改变,及时的调节自己的身体状况,适当的调节自己的身体的运动,不要让自己的心情太过激动,焦躁,不要过度的紧张,要减少一些不必要的心理压力,还要在日常生活中要留意一下气候,如果突然受凉,或是吃了太多的食物,都有可能导致心绞痛的发生。对于患有心肌梗死的患者,要注意调整自己的生活习惯,尽量选择低盐饮食,不要吃高脂、高卡路里的食物,避免吸烟、饮酒、多食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,有心绞痛可以艾灸心前区,具体内容如下:
心肌供血不足可能会诱发心绞痛,因此,改善心绞痛需要改变心肌供血不足的情况。而艾灸有助于促进患者体内血液循环,适当地艾灸心前区有助于提高心脏的供血能力,可以缓解心绞痛的情况。此外,患者应注意控制艾灸的时间,不要长时间地进行艾灸,以免烫伤皮肤,避免造成皮肤溃疡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛诊断最常用也是最基本检查就是心电图检查。心电图检查包括普通心电图,动态心电图,平板运动心电图几种。如果患者以上检查没有确诊,但是又频繁出现疼痛,高度怀疑心绞痛,可以做冠脉CT或者冠脉造影检查。冠脉造影检查是目前诊断冠心病的金标准。冠脉造影可以明确狭窄部位,狭窄严重程度,根据结果考虑药物治疗还是介入治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心绞痛患者一般需要适当运动。
心绞痛的病人不建议长时间躺在病床上,否则会引起心肌耐量下降和心功能下降。因此,心绞痛的病人要进行科学的运动训练,在6分钟内走450米是正常的心功能,6分钟内走450米是心功能的一种表现,如果6分钟内走路没有超过450米,或者小于370米就是心功能不好,需要逐步提高运动强度,在没有任何不适的情况下,逐渐提高病人的运动能力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛患者需首选药物治疗来减轻胸闷、胸痛等症状,降低心血管疾病的加重风险。
相较于西药治疗,患者可首选作用全面的中成药治疗,如通心络胶囊。该药物含蜈蚣、全蝎、蝉蜕等成分,其组方独特,疗效较优。用药后既可降脂抗炎抗凝,保护血管内皮稳定逆转斑块;又可解除血管痉挛、保护微小血管,改善因心脑缺血引发的心绞痛相关症状。除药物治疗外,建议心绞痛患者平时做好生活护理,合理饮食,保持情绪稳定,也有助于改善病情。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。

选择硝酸甘油类的药物治疗,能够增加心肌的需氧量,并且缓解心肌缺血引起来的疼痛。通过舌下含服两片,两分钟到五分钟就能够起作用。半小时左右疼痛就有所缓解。平时的时候也要注意不要有一些诱发因素而引起心绞疼痛,比如着急生气,劳累过度,休息不好失眠或者着凉感冒也可能会加重心绞痛的出现。有时候暴饮暴食,吃的太多也会引起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病