肾炎三级,血压不稳定,能否吃盐?是否要严格限盐?尿蛋白4+,...

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病情描述(发病时间、主要症状等): 目前吃激素和骁悉3星期,目测小便泡沫没什么明显减少,是否是对激素不敏感?如果不敏感是不是就很难控制?穿刺病理是:iga肾病(局灶节段增生伴硬化),有医生说应该会恢复,有医生说50%概率,到底预后如何?按照严格控制饮食,积极治疗来计算,能否坚持10年到尿毒期?目前肌酐118,乐观一点,透析维持10年。20年的时间活的到吗?请指教。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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病情分析:您好, 这情况是严格限盐,,具体存活时间是不能确定的,要看患者的具体情况
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,IgA肾炎主要以反复发作性肉眼或镜下血尿为表现,需要经过肾组织的病理检查才可以确诊的,
意见建议:迄今为止,本病尚无满意的治疗方案,有蛋白尿的情况下可以使用糖皮质激素,必要时可以配合一些免疫抑制剂。血压增高的情况下需要使用血管紧张素转换酶抑制剂。总体来说是对症处理,根治不是太容易。
相关问答

如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白两加号,不是表示肾炎严重,能治好。单纯性的尿蛋白,如果没有其他症状的话说明什么问题,多属于肝肾阴虚型肾炎,要选择肝肾阴虚型肾炎治疗中成药,有针对性治疗,平时不要吃一些刺激性食物。

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有可能是肾炎,尿蛋白并不是肾炎诊断的必备条件。肾炎指的是肾小球肾炎,是肾小球毛细血管遭到损伤,血液从肾小球这个毛细血管中经过的时候,由于肾小球毛细血管滤过屏障的损伤,从而导致血液中的蛋白质红细胞等成分从毛细血管中漏入到尿液中。

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患了肾炎,通过用药以后好转的指标主要是看尿里面的血尿还有蛋白尿有没有好转。另外如果尿里面有蛋白尿,现在蛋白尿变成了阴性或者是进行24小时尿蛋白定量检测,24小时尿蛋白定量特别少,处于一个比较微小的状态,都是提示肾炎转阴,好转的现象。

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尿蛋白加减不一定是肾炎。如肾病综合征,慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,自身免疫性疾病导致的肾损害以及代谢性疾病肾损害等。尿常规中的尿蛋白是定性检查,反映的是一次排尿中蛋白质的浓度。

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尿蛋白弱阳性不一定是肾炎,需要做24小时尿蛋白定量才可以判断。尿蛋白弱阳性是验小便之前摄入过多的蛋白质,或者是肾结石、尿路损伤、结核、前列腺炎等引起。总之,尿蛋白弱阳性不一定是肾炎,应引起重视。

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