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糖尿病足

会员113884899 悬赏3元 已回复
三高,有一脚趾头黑色,脚麻疼,站不住。在打胰岛素。腿上血管板块多。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:三高,有一脚趾头黑色,脚麻疼,站不住。在打胰岛素。腿上血管板块多,有糖尿病足的怀疑。
意见建议:一旦发生糖尿病足之后,做多普勒评价血管通畅情况;检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验;评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况;X 线检查有无骨髓炎和皮下气体;排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。积极治疗,会治愈。
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郑庆祥 副主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
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指导意见:你这种情况首先应该控制血糖,注意饮食,如果脚趾已经坏死就需要行截肢术,感谢您对我的提问,希望我的回复对您有所帮助,如果还有疑问请继续提问,如果没有了请对我的回复给予评价,祝您早日康复!谢谢!
汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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患者目前的情况基本看过,属于糖尿病足,建议住院治疗,控制血糖,看能否保住足趾。
相关问答

糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。
糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。
足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤,其原因是血管神经受损,局部麻木,局部血管狭窄,硬化,闭塞,从而造成足部的软组织受损,发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主,如鱼,牛肉,羊肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时也要多吃富含钙的食物,如豆制品,海鲜,牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖,让血糖保持在正常范围内,对脚部的某些病症进行抗感染的治疗,配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足分为六级,即0~5级。
0级,病人下肢已有糖尿病发生,充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群,预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级,足部发生溃疡,仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼,可能会导致坏疽而截肢。2级,病变到筋膜,未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时,则需手术治疗。3级,溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗,会造成局部感染和坏死。4级,足部出现局限性坏疽。5级,全足坏疽,可能需要截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足一般指的是糖尿病导致的足部溃疡及深层组织破坏,可能导致糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症。
并发原因可能是炎症导致的深层组织破坏。也有可能是由于营养不足导致的,引起的低蛋白血症。糖尿病足肿首先要做好清洁、换药、补充营养得治疗,在医生的指导下,可以使用消脱止、迈之灵等消肿的药物。另外,如果出现了炎症,可以口服一些抗炎的药物,比如用头孢二代等。上述方法能使溃疡面愈合、消肿消失。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者的检查分为神经系统和血管系统。
神经系统的检查主要包括振动测试、踝关节反射、神经反射等。主要是要做一些基本的检查,比如主动脉的跳动,皮肤的温度,脚上的肌肉,如果需要,还要做一些血管造影,看看有没有狭窄,有没有堵塞之类的。尿病足常表现为皮肤发红,严重时可伴有破溃、流脓等症状,要注意病人的皮肤部位。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

患有糖尿病的人很多,这是我国目前截肢比例最高的一种病。糖足,轻则会导致下肢局部的溃烂和坏疽,重则导致双腿的完全坏死。更严重的,称之为全身炎性反应,会有致命的危险。
所以,患有糖尿病足的人是很危险的,必须要注意。如果确诊为糖尿病足部,必须要进行多个专科的会诊。比如内分泌科要做好葡萄糖的管理,血管外科要做的是疏通动脉,整形和烫伤可以做足部的伤口,还有就是和中医科的配合,用外用的方法来清除坏疽。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。