脑动脉瘤是需要手术的，因为脑动脉瘤一旦破裂，死亡率在30%以上，如果是第二次破裂，死亡率在70%，第三次破裂死亡率基本上接近100%，所以具体要看动脉瘤的大小、位置以及有没有第一次破裂的症状而综合评估，通常是需要手术治疗的。
脑动脉瘤是不会自己消失的，如果得了脑动脉瘤，建议尽早去医院做正规的检查，否则会延误病情，有可能会引起生命危险，脑动脉瘤，主要是外科治疗，外科治疗包括传统的外科手术和微创的神经介入治疗。
首先患者在平卧状态下，于腹股沟区常规消毒，铺无菌巾，局部浸润麻醉。股动脉穿刺置管行血管造影，明确动脉瘤的具体位置。通过造影剂显影动脉瘤的主干供血血管，将导丝插入动脉瘤供血血管内。向动脉瘤主干血管内注射聚桂醇等硬化剂，使血管瘤的主干血管栓塞，使血管瘤缺血缺氧，自行萎缩吸收。
脑动脉瘤是遗传、年龄等因素引起的。
脑动脉瘤的病因可能是遗传因素，或是40~60多岁的患者，一般青年患者出现脑动脉瘤的机率比较小；患有高血压、血管硬化等疾病可能会有动脉粥状病变，造成心肌组织缺损而诱发；还可能是因为炎症、动静脉畸形、烟雾病等，需要积极治疗。
患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，饮食营养要均衡，清淡饮食，有利于身体健康。
颅内动脉瘤的发生率约为0.2%-9%，但由于其破裂几率很小，需要手术的患者很少，因此大部分患者可以选择采用保守疗法。但是对于有比较高的破裂危险的病人，要经常进行随访，以免发生病变。这种疾病不需要任何的药物来控制，平时要多做好生活习惯，避免烟酒低脂饮食等，这样才能有效的预防和预防动脉瘤的发生，同时要定期进行随访，如果有可能的话，还需要进行手术。
