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高血压

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上压经常145下压90,现在服用缬沙坦氢氯噻嗪分散片,效果不理想。还失眠胃胀乏力,能不能换降压药?换什么降压药不伤胃还能降上压?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况可以换药物的,但是具体换什么降压药还需要进一步检查,比如做一下血糖血脂,肝功能肾功能,心电图检查。
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王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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,你所说的这种血压,基本是属于正常的,收缩压略微偏高一些,目前使用的这个药物治疗也是可以的,但如果失眠的话,可能会导致血压升高,可以先把睡眠的问题调整好,比如使用解郁安神颗粒,如果还是不行,可以使用阿普唑伦,睡眠的问题调整好之后,一般情况下血压都会自然有所下降的。
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相关问答

在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,患者的血压会出现升高的情况,一般收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
建议患者在医生指导下使用比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压功效并不明显,主要功效是清热解毒,非常适合用在各种热毒疾病方面,其中清肝热的效果非常不错,高血压要服用降压药,经常监测血压变化,保持情绪稳定,不要过喜过悲。

王燕主任医师中医科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

140mmHg以上和90mmHg以上的高血压病人来说,通常是140/90mmHg,最好是120/80mmHg,这是一个很好的现象。
对于轻微高血压,可以通过服用利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、acei类的药物以及arb类的降压药。根据病人的情况,可以选用不同的降压药,一级的高血压病人可以服用一联的抗菌降压药,如果是2-3级的高血压,单用一种药并没有明显的降压效果,可以配合其他的降压药。

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血压为不同时段所测动脉血压,超过3次收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,即可确诊高血压。
如果患者长期处于高血压状态下,那么就会导致血管内膜增厚以及管腔变窄等一系列变化,最终引发心血管并发症,严重时还可能危及生命。以高血压为最多见,为慢性疾病,同时还是心脑血管疾病的主要危险因素,正常人血压会随内外环境而变化,一定幅度内出现起伏。正常情况下,人体内的血管压力和人体自身所需的血流量之间存在平衡关系,当这种动态平衡遭到破坏时,血压便会发生异常变化。在整个群体中,血压水平随年龄增长逐渐增高,主要表现在收缩压上较明显。
如果出现严重高血压,建议及时治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压是血管中血液对单位面积血管壁产生侧压力和压强。因血管分为动脉,毛细血管与静脉,因此,还存在动脉血压,毛细血管压及静脉血压。
人们常说血压就是动脉血压,血管扩张后,血压会降低,血管收缩后血压会上升。而高血压则指以体循环动脉为中心的血压,收缩压或者舒张压升高是其主要表现,收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米,可伴有心,脑,肾及其他器官功能及器质性损害等临床综合征。
按照世界卫生组织标准,成人正常血压在90~139毫米汞柱之间,理想血压在120~80毫米汞柱以下,达或大于140~90毫米汞柱者称高血压,130~85毫米汞柱为正常血压,或临界高血压。

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舒张压大于90毫米汞柱或者收缩压大于140毫米汞柱算高血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,高血压的主要症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等,其判断标准为舒张压大于90毫米汞柱或者收缩压大于140毫米汞柱,一般来说,日常生活中可以通过药物治疗有效控制高血压,比如卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等。

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