还是需要透析,考虑是尿毒症。慢性肾功能衰竭分为5期,第5期终末期肾衰竭,被称为尿毒症。在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状,包括贫血、高血压、电解质紊乱等。
尿毒症不透析可以活10到20年,前提是尿毒症不透析也治好,首先要清楚任何器官的衰竭都可以导致生命受到威吓,死因都是突发事件发生引起器官的衰竭,如果恢复那问题不大,如果是不能恢复,身体丧失时能则生命危急。
透析的患者如果停止透析后,还能够存活多久,是没有一个具体的时间的。透析是治疗肾功能衰竭的主要办法之一,其主要作用是替代肾脏完成排毒、纠正水电解质紊乱和纠正酸碱平衡紊乱。
停止血透大部分病人可能能维持1周左右。如果心脏功能特别不好的,也有可能时间更短。如果是心脏功能好的或者是刚开始透析的时间不长,也可能能维持1-2个月没有生命危险。如果是病人合并有高钾,有高钾血症随时都可能有生命危险,因为高钾是会引起心脏骤停的。
可以维持3年-5年,需要药物治疗控制并发症。但如果患者进展快,全身状态差,如贫血重,存在心衰,严重离子紊乱,如高血钾,会严重代谢性酸中毒等均存在,且不积极控制,则很快因为相应并发症而危及生命。
以下病人需要做透析,急性肾功能衰竭,由于肾功能衰竭、尿少导致血容量过多、心衰,严重的代谢性酸中毒,高钾血症,尿毒症合并其他并发症,比如脑病、贫血还有其他原因。肌酐大于1000μmol/L已经达到尿毒症的标准,药物治疗效果比较差,这个值这么高往往有一定的危险,因此需要紧急透析,这个时候就不要再犹豫,不要用药物治疗,一定要及时透析治疗,以防出现生命危险。