血压高,吃降压药效果也不好,有家族史

会员114004811 49岁 已回复
09年脑干出血,现恢复基本正常,但血压降不下来,怎样降下血压,尤其是低压降不下来,现高压160左右,低压120左右,请解答,谢谢!
补充提问:
症状:头胀 最近一次血压值:180/130mmHg 平时血压值大约:160/120mmHg 家族史:高血压,脑卒中 
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你所描述的情况,建议你低盐低脂饮食,适当锻炼,减体重也很重要,联合三种以上降压药物控制血压。例如硝苯地平控释片,厄贝沙坦及吲达帕胺治疗。
相关问答

怀孕期间出现高血压是否可以吃降压药,应根据医生面诊结果为准,根据患者不同的病症,具体情况如下:
1、持续性高血压即收缩压≥160mmHg,或舒张压≥100mmHg时,建议根据产科医生的建议,服用对胎儿生长发育没有影响的降压药,以控制血压值。
2、轻度血压升高,通常无需服用降压药,可通过调整饮食、适当休息,将血压控制在正常范围。
3、孕期在服用降压药的过程中,由于每个人对药物敏感性不同,部分患者可能在服药后出现血压骤降、头晕等症状,患者应在服药过程中及时检测血压,出现问题及时前往医院就诊,调整用药方案。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

老年人由于血管弹性降低,所以很容易出现血压高的情况,在晚上血压高,可以适当调整服用降压药的时间,晚饭后半小时服用。尽量使血压维持在相对稳定的水平。尽量少刺激,保证睡眠,睡眠不够,也会影响到血压。低盐饮食。制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,吃降压药晚上血压高可能是药效作用、血压类型等原因引起的,具体内容如下:
1.药效作用:如果患者在晨起后服用了中短效的药物,药效会随着人体的代谢而逐渐消退,当处于夜间时,这类药物的疗效会有所下降,可能会无法有效的控制患者的血压,从而出现晚上血压升高的情况。
2.血压类型:如果患者的血压呈反勺型,即夜间血压较高,早晨及下午血压相对较低,常规服用降压药物的方式可能会无法控制患者的血压,从而导致患者的晚上血压比较高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压适宜喝脱脂牛奶,高血压饮食治疗原则是高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食;高血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。如果不用药控制不住血压,就需要坚持长期合理服药,勤测血压,及时调整剂量,巩固疗效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

目前临床上控制高血压有四大类一线的降压药:第一大类是ACEI和ARB药物;第二大类是钙离子拮抗剂;第三大类是β受体阻滞剂;第四大类是利尿剂。目前临床上降压药有成百上千种,但主要就是这四大类,服药需要根据不同的病症进行不同的选择。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果晚上睡前的血压偏高,大于140/90mmHg,必须得吃降压药,必须将血压降到正常,如果晚上的血压不高,都是正常的,低于140/90mmHg,那就没有必要再吃降压药了,如果清晨的血压是高于正常的,大于140/90mmHg,那么在睡觉之前也是有必要吃降压药的,因为清晨起来的血压反应的就是夜间的血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病