在浙江台州人民医院怀疑主动脉夹层

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22号下午4点发病胸部巨痛,4点半送医院,cT和主动脉造影,主动脉现血肿,心率正常血压209和130治疗:马拉地松降血压,血压180和120,马非缓解疼痛
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你所描述的情况,考虑是主动脉夹层,最好手术治疗。
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朱秀光 主治医师 济宁市中西医结合医院外科 三级
擅长:腰椎间盘突出,骨质疏松
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指导意见:你好很高兴回答你的问题,胸部巨痛,结合ct造影,挂三甲医院心胸外科专家检查一下,考虑患主动脉夹层。该病比较凶险,需要紧急正规治疗,卧床,监护,降压,避免激动,大小便通畅,避免咳嗽,如有手术指证,手术治疗。祝你早日康复。
相关问答

腹主动脉夹层的症状,首先由于夹层的产生,会产生撕裂一样的腹部疼痛,这种疼痛是难以忍受的。同时,如果夹层扩大,会引起压迫肠管,压迫输尿管。如果夹层延伸到腿部,会出现腿部缺血的症状,腿部的麻凉、疼痛,查体可以触及股动脉没有搏动或者是搏动弱,或者是可以触及股动脉的震颤。腹部查体会出现腹部散在的压痛,如果夹层没有破裂,疼痛不是特别重等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

主动脉夹层最主要的症状是胸部、背部撕裂样的疼痛,像把肌肉撕开的疼痛。这种疼痛持续时间比较长,是随着血压的变化发生变化的。血压升高疼痛加剧,甚至会突然出现猝死。如果血压控制在一定程度,控制的低一点,疼痛就可以缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层B型可以保守治疗,主动脉夹层分为A型和B型,主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道,血液进入孔道后形成真假两腔的情况,严重损害人体的健康,猝死率非常高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层是指主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层形成内膜下血肿,随着血流压力的驱动逐渐在主动脉中层内扩展,从而导致内膜下撕裂的范围进一步扩大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般主动脉夹层分为三型一型,二型和三型,也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口,位于主动脉瓣儿不上5cm内,近端累及主动脉瓣儿,二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病