心肌桥病人没有心慌的情况下如何控制症状?

会员113845719 33岁 已回复
医生您好,心肌桥病人有胸闷,胸痛没有心慌的症状,冠脉CTA检查结果没有狭窄,没有增粗,没有斑块,左胸口,肩膀,手臂疼痛持续几小时,会受心情影响,这种情况会发生急性心肌梗塞吗?应该怎样控制症状?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑建议服用倍他乐克改善胸闷,注意多休息勿劳累。
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房俊军 主任医师 齐齐哈尔市克山县中医院内科 二级甲等
擅长:肠胃炎,糖尿病,肺炎,感冒,大叶性肺炎,克山病,高...
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指导意见:患者的情况是,心肌桥病人,他现在有胸口、肩膀、手臂疼痛,可能是心肌缺血引起的心绞痛导致的,你可以适当的对症进行治疗,如硝酸甘油,用一下,防止引起心肌梗塞
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:正常人的冠脉及其分支行走于心外膜的深层或者脂肪组织中,如果某一段被心肌所覆盖,就形成了心肌桥
意见建议:冠脉位于心肌桥的下端会由于心肌的节律性收缩而受到压迫,引起人体的相关症状,可以服用药物改善,严重则需要手术治疗
相关问答

一般情况下,如果心肌桥症状比较轻微,后背不会疼;但如果症状比较严重,后背会疼。具体情况分析如下:心机桥严重的患者,后背疼痛也是有可能的。但是大部分患者都不会有任何不适的症状。可以通过口服β受体阻断剂或者非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善症状,如酒石酸美托洛尔片、普奈洛尔、地尔硫卓等,能够改善心肌桥引起的后背疼痛。除此之外,还要结合鉴别诊断,进一步检查颈椎核磁,以确定是否是颈椎病引起的疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中。在冠状动脉发育过程中,冠状动脉和其它分支的某个节段如被心肌覆盖,在心肌内行走,被心肌覆盖的冠状动脉称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌就称为心肌桥。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥是没有症状的,给心肌供血的冠状动脉是位于心脏表面的,心脏肌桥是指有心肌在部分动脉上面,如果把动脉想象成小河,心肌就是个“小桥”,在心脏收缩时,肌桥会使管腔有所变窄,但心肌是在舒张期供血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥引起的临床心血管事件包括心肌梗死,心律失常,猝死,心肌顿抑等。将冠脉管径于心脏收缩期和舒张期缩窄程度进行划分,当缩窄小于50%,通常无任何临床症状。缩窄在50%-70%,可产生心肌局部缺血症状。缩窄大于75%,心肌局部有缺血性心电图改变,一定产生临床症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,由于通常走行于心脏表面心外膜下的冠状动脉,却走行至心肌内,当心肌收缩的时候就会压迫冠脉,造成短暂的心肌缺血。心肌桥可能会出现一些症状,包括胸闷、心率加快,尤其在跑步、爬山等剧烈活动的时候更加明显,有些还会有胸痛的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥会出现心绞痛,心电图会出现心肌缺血、ST改变。大部分心肌桥的患者没有症状,部分患者由于心肌桥压迫的比较严重,会引起心肌桥本身的缺血;部分患者会随着年龄的增加,出现动脉硬化斑块、堵塞血管的症状,最后导致心肌缺血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病