一般情况下,高血压降压药可以进行以下几种:
第一种是贝塔受体阻断药,具有快速、高效的起降压作用,对心绞痛和心率加快的病人尤为明显。
第二种是利尿药物,它可以将体内的钠和水排泄出来,起到降低血压的效果。
第三种是钙通道阻断药,又叫钙离子拮抗药。
第四种是抗氧化剂。
第五种是二代阻断药。
建议患者应该前往医院,在专业医生的指导下进行用药。
高血压的常用降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利,卡托普利,雷米普利等,用于高血压合并冠心病,高血压合并糖尿病,高血压合并心力衰竭者。血管紧张素2受体拮抗剂,如厄贝沙坦等。
一般情况下,不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法,目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下:
如果有高血压合并糖尿病,那么其心血管的发病风险就会大大提高,并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以,在降压药物中,需要注意哪些药物既可以降压,又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压,而且能起到脏腑的保护功能,能降低肾病病人的尿中蛋白质含量,改善心脏病、肾病等心血管病的预后,是治疗高血压的主要选择。
肾动脉狭窄高血压降压药使用,具体分析如下:
临床中肾动脉狭窄的病人一般都合并有高血压的情况,提示病人使用相应的药物,对病人的高血压水平进行控制。患者血压以降到130/80mmHg为宜,以免血压过低,对患者疾病不利。建议病人应在医生的指导下首选钙离子通道阻滞剂或与利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物合用,必要时可与α受体阻滞剂合用。对单侧肾动脉狭窄者,应谨慎使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂。同时在使用上述两种药物之一的治疗过程中,应注意密切监测病人肾功能变化情况,必要时需对用药剂量作有关调整,对临床显示双侧肾动脉狭窄或孤立肾、肾动脉狭窄者,应禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素2受体拮抗剂。因为上述情况病人若使用上述两种药物之一,很可能使其肾功能剧烈恶化。
高血压患者吃降压药的时间通常具有个体差异性。
大多数患者在早上服用高血压药物最佳,但是也有部分患者在下午或者晚上服用最佳,具体的服用时间要看个人的情况。另外,可以选用长效制剂,一天服用一次可以维持24个小时。在饮食上要注意清淡,平时不要剧烈运动,情绪要保持稳定,不要过度愤怒或悲伤,以免血压大幅度的波动。
血压升高的阶段,是在早上的6-10点和下午的4-6点,血压早高峰来之前,把药物对早高峰进行积极的干预,使峰值不要过高。不建议饭后用,怕由于食物的摄入影响高血压药物的吸收。如果存在消化道疾病,高血压药物本身对消化道有刺激作用,完全不能耐受,饭后服用也可以。一定要基于对血压的控制,是达标的范围。所以对于高血压药物,还是在饭前服用,避免发生不良的作用。