我血压90~160早上服硝苯地平一片晚饭前...

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我血压90~160早上服硝苯地平一片晚饭前量70多~150请问大夫,压差这么大,怎么治疗合适?
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韩秀红 主任医师 太原市第八人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,静脉血栓,冠心病,心肌...
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指导意见:压差大是老年高血压的特点,服用降压药物时降压目标低压在65以上,不能太低。
相关问答

副作用有,肝脏方面,偶尔出现黄疸,谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶,谷丙转移酶升高等,偶尔可出现胸部疼痛头痛脸红眼花,血压下降至正常以下,下肢浮肿等。过敏症状,偶尔出现荨麻疹瘙痒等过敏症状。消化系统,偶尔出现腹痛恶心食欲不振便秘等症状口腔,能出现牙龈肥厚。代谢异常,偶尔出现高血糖症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

多数人血压呈现“两个高,两个低”曲线或称“长勺柄形”曲线,即以早晨9~10时为1个峰值,午后6~8时为2个峰值,半夜一般是最低点。
通常入睡后血压较白天降低20%左右,所以高血压患者应该选择早晨用药。服短效和中效降压药每日需2~3次,并注意睡前不宜服药。由于夜间血压自然降低,再加上药物影响,可使血压明显偏低。并且,晚间血流速度较慢,血流量降低,血黏度升高,易出现脑血管意外。
但也有部分患者血压夜间不降反升,被称为“非勺型”或“反勺型”。此类患者可通过睡前服药或选择长效降压药等方法避免此类问题。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,硝苯地平可以治疗高血压病。
硝苯地平是二氢吡啶类钙离子拮抗剂,能抑制血管内的钙离子,使血管舒张,降低血压,从而达到控制血压的目的。现已上市的速效硝苯地平制剂,可供高血压病人舌下服用,紧急降压;中效的硝苯地平缓释片,对于血压难治、单次降压药物效果不理想的病人,可以选择长效的硝苯地平控释片。建议高血压病人应在血压监测的基础上,合理选用药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

怀孕期间有高血压,可以口服硝苯地平。
目前认为,针对轻度妊娠高血压,药物疗法对胎儿没有好处,而且也没有任何可以防止先兆子痫的证据。在这种情况下,应该采用非药物疗法。
如果是严重妊娠合并高血压,应尽量减少产妇的发病率和死亡率,如果有必要,可以选择服用抗高血压的药物,比如β受体阻断剂,阿米洛利,CCB,如果怀孕期间有高血压,可以服用硝苯地平。但需注意,无论使用哪类药物,都需严格遵医嘱用药。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

这种药属于钙离子拮抗剂,可解除冠脉痉挛,对变异型心绞痛的效果好主要是阻断钙通道来起到舒张平滑肌的作用,主要是维持作用时间比较短,起效比较迅速,降压作用相对来说比较明显,目前降压还是主张平稳降压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

服药时间不受就餐时间的限制;不管是饭前吃还是饭后吃,效果都差不多。药物以恒定速度持续释放出来,经皮肤吸收进入血液,可保持平稳的药物治疗浓度,故每天只需给药1次,就能维持疗效24小时左右。使用该控释剂既可减少用药次数,又可提高、延长疗效,并降低副反应,还可预防夜间痛心绞发作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病