如果痔疮大量出血,首先应当监测生命体征,测量血压,然后紧急的进行开通静脉通路给予补充胶体,补液治疗。然后可以行血常规检查,明确了出血的程度,如果出血量比较大,贫血比较厉害,应当及时行交叉配血,然后进行输血治疗。应当在治疗的同时肛门视诊,然后置入肛门镜观察痔核出血的部位以及它的严重程度。如果比较厉害应及时地行手术治疗,比如痔切除术或者直肠出血缝扎术,术后应当给予止血、抗炎等治疗。
鼻中隔偏曲的人很多,主要原因是组成鼻中隔的有骨、软骨,各个骨头发育不均衡,形成不同的张力曲线,导致诸骨间连接异常所致。儿童时期的腺样体肥大,硬腭高拱,可限制鼻中隔发育,引起鼻中隔偏曲,要及时行腺样体切除术。鼻中隔很少有完全居中,大部分有鼻中隔偏曲,如果没有临床症状,这种偏曲又叫生理性的鼻中隔偏曲,可以不予理会。有临床症状的,才叫鼻中隔偏曲,需要手术治疗。
鼻中隔偏曲,一般是自身发育所致,其次要考虑外伤所致。手术矫正是唯一治疗方法。但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善,鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理。
鼻中隔偏曲手术治疗方法是,全身麻醉后,经鼻内镜采取左侧鼻腔内的微创切口大约1.5厘米,在鼻内镜下分离双侧的粘骨膜瓣,然后将偏曲的骨和软骨支架进行部分的切除和矫正,最后将分离的黏骨膜瓣复位缝合切口,然后鼻腔填塞。目前多采取的手术方式有鼻中隔偏曲粘膜下切除矫正、鼻中隔二线减张或者三线减张矫正等。
鼻中隔偏曲分为生理性偏曲与病理性偏曲。大多数是生长发育引起的软骨生长于鼻腔生长不协调引起的。临床上大多数人的鼻中隔都不是居中的。但是却只有一小部分人会有临床症状,才会引起重视及进一步的治疗。鼻中隔偏曲的治疗方法主要包括手术治疗,鼻内窥镜下的鼻中隔偏曲矫正+鼻中隔软骨取出术。手术微创恢复快,创伤小。