肝硬化失代偿期脑垂体瘤复发怎么治疗?

会员113679056 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2002年在西安交通大学第一附属医院做的脑垂体瘤切除手术,2012年患肝硬化失代偿期,于2016年4月发现其复发,当时双眼视力还可以,有重影,由于血小板太低,只有29个单位,医生说这个只能等,做不了手术,保守治疗,目前右眼失明,请问医生,有没有什么好的处理办法,平常需注意什么?如果不能做切除手术,保守治疗怎么控制脑垂体瘤的增长速度,平常饮食等等需要注意什么?
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医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄兰芝 医师 聊城市人民医院传染科 三级甲等
擅长:感染性、传染性疾病科常见疾病治疗。(肝炎、艾滋病、...
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你的情况不是特别明确,血小板低是不可以手术的。目前病情比较复杂,方案应该由主治医师制定。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:确诊肝硬化失代偿期是肝脏疾患终末期, 不能承担其他手术包括麻醉发生,有发生大出血及肝功能进一步损害发生,你目前脑垂体瘤复发,手术治疗不能,可以伽马刀或者放化疗治疗,避免肿瘤压迫视交叉引起视力异常发生,
意见建议:饮食宜消化食物,避免辛辣刺激坚硬食物,戒烟酒,注意休息,避免使用对肝损害药物,请在神经内科医生指导下诊断治疗
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:您好,肝硬化已经是严重的肝病了,肝硬化失代偿期就是晚期,因此,患者更要及时治疗。还有提醒患者,千万不能因为治疗难度而放弃治疗,只要采用对的方法,积极配合治疗肝硬化,还是有很大的康复治疗效果的。
意见建议:肝硬化晚期要注意合理饮食及营养有利于恢复肝细胞功能,稳定病情,不生气,不疲劳,精神要好,心情要愉快。如果患者在发现病情时,就应该及时到医院进行的治疗,根据医生的要求进行合理的用药,在这样的情况下患者病情还是能好转的。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,像这个情况的话,应该是属于垂体瘤复发引起的可能性,而且目前可能已经压迫到了神经。
意见建议:这个情况的话只能是采取保守治疗,配合营养神经药物治疗,或者可以考虑采取伽马刀看看。
相关问答

脑部的垂体瘤,这个是会复发的,但是复发的概率是根据术后垂体瘤具体的病理学类型制定,如果垂体瘤只是一个单纯的无功能腺瘤,没有其他异常情况。没有侵蚀骨质,没有压迫视神经,相对比较简单,这样术后不会复发,一次手术就能治疗完全,对于有一些垂体瘤,比如侵蚀骨质,并且压迫周围的神经血管,并且生长相对较大,非常容易在术后复发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑垂体瘤术后复发率从0%-40%左右不等,根据不同类型的垂体瘤,而复发率也有所差异。手术之后出现复发,主要与手术术中切除不彻底、肿瘤呈侵袭性增长、多发性垂体微腺瘤及垂体细胞增生有关。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑部垂体瘤的复发率大约在5%-10%左右,但是也一定要根据具体的病情进行具体的看待,因为数值只是大概率统计学的数值。垂体瘤分为良性和恶性,还有不同性质的内分泌肿瘤,对于方面最主要的还是要看当时具体的类型。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

男性高泌乳素脑垂体瘤首选溴隐亭、卡麦角林等药物治疗,用药至少一年以上,有些病人用药数年才获得长期缓解。对药物治疗无效者,或肿瘤压迫神经症状者行手术治疗。在使用药物时应该注意监测血中泌乳素浓度并定期复查。建议去正规的医院进行细致、及时的救治。
此外,男性出现高泌乳素脑垂体瘤之后,应该保持良好作息习惯。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果符合手术指征,一般行鼻蝶显微镜下肿瘤切除术,当然如果是泌乳素腺瘤,具有生育要求的,可以选择吃药物进行治疗。如果是复杂的鞍上型的,偏侧生长的需要开颅行垂体瘤切除术。若情况较严重,无法进行手术治疗的,可以进行放射治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑垂体瘤手术5年后复发要再次复查自身免疫因素以及内分泌因素,还有垂体瘤是否侵及周围的血管和神经,以及垂体瘤的大小,可以决定手术的方式。如果脑部的垂体瘤经过复发手术,选择的是经颅垂体瘤切除术,也一定要看垂体瘤复发的类型。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗