宫颈癌前病变的术后,要在两年之内的每3到6个月就要复查一次,到第三年开始到第五年是每半年到一年都要复查一次。包括阴道分泌物的TCT和HPV检查、胸片、全腹及盆腔的B超或CT、血SCCA检查。
如果宫颈病理检查是中度病变,多属于良性的病变,如果术后没有其他不适症状,应该没有多大影响,建议术后定期复查。宫颈癌癌前病变属于肿瘤早期病变,早期宫颈癌根据指南,是可以单纯手术治疗的,术后定期复查盆腔CT或者MRI,肿瘤标志物,若随访5年无异常,就可以明确已经治愈。
一旦子宫肌瘤发生病变,会导致白带增多,甚至还会伴随白带脓臭的味道,阴道出现不规则的流血现象,尤其在出现恶变的情况下,还会诱发子宫癌。可以采取合适的手术治疗方式,并且按照规定的时间做好妇科复查。平常要注意适当的休息,不要过度疲劳。
宫颈病变是否需要切除子宫需根据实际情况来判断,具体内容如下:
宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3级,宫颈上皮内瘤变1级占60%左右。对于低级别LSIL或更低的细胞,可以只做简单的随访,在后续的跟踪中,病变发展或在2年或更长时间内继续发展,则需要进行处理。如果有高度鳞状上皮内的病灶,就必须进行手术。如果对阴道镜检结果不满意,可以通过激光、冷冻等方法进行物理治疗,如果对阴道镜诊量不满意,或者是宫颈刮阳症患者,建议行宫颈锥切法。如果是高龄、无生殖需求、伴有其它外科手术适应症的女性,宫颈上皮内瘤变性3等以上的女性,可以选择采用全子宫切除术。
宫颈病变三级这种就有癌变的可能,但是不能诊断有癌变。如果症状不是很严重,病理检查没有其他并发症,并且还有保留子宫的要求可以做宫颈的锥切手术。以后每年定期复查一次宫颈tct。
子宫肌瘤的病变主要有玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变性、肌瘤钙化等。子宫肌瘤局部缺血、缺氧可能会导致局部坏死,出现渗液或肌肉变性,一般通常手术进行治疗。红色变性是指营养子宫肌瘤血管破裂或堵塞引起的缺血,常会出现下腹部疼痛,严重时可出现发热、血象增高等现象,通常也需要手术治疗。子宫肌瘤钙化如果老年患者,一般不需要治疗。子宫肌瘤出现肉瘤样变,需要尽快手术。