心梗一定要做心脏造影才能确定?能治愈?

会员113548781 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反复胸闷一年,又发一月余,检查脉搏70次|分,呼吸20次|分,血压130|80,双肺呼吸清,心尖搏动位于左锁骨中线第v肋间外0.5厘米。心率70|分a2>a2,心脏无异常
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
武春玲 副主任医师 阳谷县人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌...
已帮助用户: 6750
指导意见:你好,阵发性胸闷气短,常见于中老年人的冠心病,是冠脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞。血压,心率正常,但心界有点大。建议到医院看心内科医生,做心电图,心脏超声,必要时做冠脉的cta.查清原因好治疗。
关注
张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
已帮助用户: 80763
指导意见:这个应该是心脏供血不足的原因,所以才会导致信奉胸闷,这个你需要做一个冠状动脉造影检查,服用丹参滴丸减轻症状。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:你好,心肌梗塞患者在发病后第一年里的再发心肌梗塞率比较高,所以尤其要小心谨慎,注意不过劳,不要情绪激动,不要吃得过饱,因为这些都是诱发心肌梗塞的因素。
意见建议:同时,还要积极地进行防治。有的病人尽管发生两三次心肌梗塞,年纪也较大但由于自己对病情的重视,了解有关心脏病的知识,当发生心律失常和心力衰竭时,能够及时采取措施,争取时间到医院就诊,能够控制病情,以至可以长年不发病,甚至从事一些较轻的工作。病情不重的病人,特别是精力比轻旺盛者,在病情稳定后从事体力锻炼活动,一定要循序渐进,
相关问答

典型的症状主要是以胸痛为主,胸痛大部分是在胸骨后,程度比较重,持续时间都比较长,大部分都在20分钟半个小时以上,有的甚至可持续数小时或者时间更长。疼痛伴有烦躁不安、出汗、恐惧。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以做一个冠状动脉造影,心脏彩超,心肌酶的检查,进一步排除心肌梗死。心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死为在冠状动脉病变的基础上冠状动脉的血流急剧减少或中断使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心梗如果比较严重,死亡率很高,如果心肌梗死面积小,积极治疗是可以好转的。但是既然发生了心肌梗死,就说明有危险因素存在,所以不能治愈。但是可以做好二级预防,就是口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集;建议患者在医生的指导下合理的使用药物,因为药物通常具有一定的副作用,以免出现不良症状。
此外,患者应该避免过度劳累,焦虑紧张,一定要保持情绪平稳,不能情绪波动过大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗急性期在黄金六小时以内的,要考虑进行介入治疗或者进行溶栓治疗。具体是进行介入支架治疗,还是溶栓治疗,需要家属自己慎重考虑。介入支架治疗技术要求比较高,但效果也比较好,花费也比较多。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后根据自身情况决定要不要做支架。
此外,患者要应控制主食量,严禁暴饮暴食,有助于改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗死病人需要根据具体情况选择是否进行支架。如果陈旧性心肌梗死病人病情轻微且无临床表现,可考虑使用合适的药物进行治疗。如果病人处于急性期,应根据具体情况并在心脏病专家的指导下选择是否进行支架或手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心衰不一定会引起心梗,具体内容如下:
心力衰竭是多种心血管病的最后阶段。心力交瘁不一定会导致心力衰竭,但是如果是心肌梗塞,就有很大的几率导致心力衰竭。心衰是指心肌的大范围的坏死,造成心脏收缩功能的减退,射血分数会降低,从而造成心功能不全,从而诱发心力衰竭。因此,心力衰竭最常见的病因就是心肌梗塞。但大多数的心力衰竭并不是由心脏缺血造成的,例如扩张型心肌病,严重心肌炎,结构性心脏病等,都不会造成心肌梗塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治