一般情况下，脊柱压缩性骨折怎么治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果出现了脊柱压缩性骨折，需要针对不同的情况进行相应的处理。骨折不是很严重，也没有压迫到神经的症状，可以采取保守的措施，一般是先固定在床上，然后用枕头垫着，一般要两个多月才能完全康复。当骨折有压迫的时候会有一系列的表现，比如：瘫痪，运动障碍，神经压迫，脊柱有明显的位移，需要通过外科手术来缓解。
腰椎压缩性骨折是现实生活中十分常见的一种骨折，多发于老年患者，可以通过手术、康复训练等方式改善。
一旦发生了腰骶关节损伤的话，就必须及时采取相关措施来预防疾病进一步发展。对青年病人腰椎压缩性骨折，如有手术指征，积极手术，无论保守或手术治疗，均需6~8周在床上严格训练，大小便必须到床上去化解，亦不能坐立，否则就会影响到术后康复以及恢复速度，甚至还会导致病情加重。若老年患者腰椎压缩性骨折，可微创手术治疗，经皮椎体后凸成型。
未清楚有无骨折前，切忌推拿按摩。
腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微，可以选择卧床进行保守疗法，卧床6-8个星期后可以戴上腰带，逐渐锻炼身体，同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折，应行外科手术复位和内固定，可以采用后路微创椎体成形术进行治疗，有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
为青年病人脊柱压缩性骨折，需积极改进考察，清楚损伤具体范围。
如有手术指征，需积极手术，无论保守或手术治疗，均需6~8周严于卧床。如果不及时进行治疗的话，那么骨折断端的骨质疏松或者萎缩，也可能导致跟骨骨折处发生进一步的变形，甚至塌陷，影响到以后跟骨的功能，严重情况下还会危及生命。为老年患者脊柱压缩性骨折，可微创手术治疗，经皮椎体后凸成型，通常次日即可下床散步，也要防止骨质疏松的处理。
L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查，了解压缩性骨折的严重程度，再进行治疗。
医生可通过查体，科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状，同时可完善x线片、CT等检查，通过影像学检查，来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重，并伴有明显的神经症状，此时我们保守治疗已效果不佳，可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻，未超过椎体的1/2，而且没有下肢的神经症状时，可以考虑保守治疗，卧床休息大概一个月左右，并定期到门诊复查。
通常来说，胸椎轻微压缩性骨折可以通过一般治疗、康复训练等进行处理。
对于胸部轻度压缩性骨折，建议注意卧床休息2个月，在骨折处放置一块软枕，有利于骨折的复位，压缩性骨折可以彻底的愈合，2个月后可以戴上胸腰支器离开床，慢慢的恢复到原来的生活状态。此外，在急性疼痛消失后要每天进行腰背肌的功能训练，这样可以提高胸背的稳定性，可以帮助骨折的愈合，还可以帮助骨折周边的韧带和脊椎肌肉得到修复。
