宫外孕能否用药物保守治疗,需要根据具体情况来判断。
如果子宫内胎儿不用,出现心跳、血hcg低于2000U/L、盆腔内肿瘤最大直径小于3厘米、腹腔内无活动性出血、肝肾功能正常等,可以采用甲氨蝶呤药物进行治疗,同时需要定期到医院进行血hcg数值和B超检查。
如果是宫外孕,有腹腔内出血、异位妊娠、生命体征不稳定等,这时不建议保守治疗。建议住院手术,主要是腹腔镜手术切除输卵管。
宫外孕保守治疗的成功率还是很高的。如果宫外孕发现的早,并且及时进行治疗,病人没有明显的临床症状,进行保守治疗的成功率会稍微高一些。但是如果宫外孕发现的晚保守治疗效果就非常的低了。
宫外孕保守治疗一段时间以后,超声检查包块无增长,甚至减小或者吸收,没有不适症状,比如没有腹疼等,就算是保守治疗成功了。宫外孕治好半年后需要检查输卵管,宫外孕的发生多由于妇科炎症,输卵管炎症或者通而不畅导致,发生宫外孕保守治疗后输卵管还是会存在一些问题。
宫外孕保守治疗成功以后,三个月左右做输卵管碘油造影。造影输卵管的功能已经完全恢复,才可以考虑备孕。因为宫外孕一次再发宫外孕的几率比较高,备孕前一定要详细检查。有过宫外孕史的妇女再次发生宫外孕的比率较一般妇女要高。因此,再次怀孕前要治疗原发病灶。
具体的没有标准时间,关键是要恢复的好,休息好。身体恢复得很好,自然而然就会恢复来月经的,不要有压力,心情一定要保持一个良好状态。即使宫外孕治疗,各项指标检查结果都回归的正常值范围内,同房也应采取有效保护措施。要知道有过宫外孕病史的人,再次怀孕发生宫外孕的几率要比正常人大得多,因此要格外注意对自己的保护。
宫外孕一般是指异位妊娠,通常情况下,异位妊娠保守治疗,孕囊体积小的情况下,成功率高,但孕囊出现破裂,也可能成功率不高。
如果患者现在怀孕的时间不长,而且孕囊体积很小,而且还没有破裂,这时候进行保守治疗的话,成功率会更高,也能更好的促进孕囊的吸收。但如果患者的孕囊已经破裂,不能采取保守治疗,这时候要做外科手术,以加快孕囊排出。