您好!肝硬化腹水,住院5天恢复挺好,可是...

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病情描述(发病时间、主要症状等):您好!肝硬化腹水,住院5天恢复挺好,可是第六天抽了腹水后就开始有些恶化,是什么原因曾经治疗情况和效果:29日入院时,肝功检查正常,大小便正常,腹水采样基本正常,肝硬化是不传染类型的,但是查不出是什么原因引起的肝硬化?住院5天都是输液,病人情况恢复挺好,可以自己起床走,也可以吃点东西,脸色也稍微好了一些,可以吃点东西。而从第六天抽了腹水,第七天开始尿量减少,浑身乏力,呕吐的不行,吃不了东西。想得到怎样的帮助:请帮忙告知是什么原因恶化呢
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张增峰 副主任医师 新疆自治区中医医院外科 三级甲等
擅长:肝胆,胃肠,肿瘤及疑难病中西医治疗。
肝硬化是肝细胞的纤维化,是一种不可逆的病变,对人体的健康是有很大的危害,需要特别的注意。
患者的情况是很衰竭的,是属于肝硬化严重的表现。它的生存期是很短的,一般最多在六个月左右的时间
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肝硬化腹水出血严重会死,肝硬化出现就容易导致出现低钾血症,抽放腹水等不当的措施放松之后就会导致出现肝性脑病,如果这种措施没有得到有效的治疗,都会出现死亡。晚期还会伴有肺梗塞,严重的会出现,呼吸困难,血性胸水等,严重影响到身体健康,要采取及时的治疗手段来延长生命。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

腹水是肝硬化的并发症之一,其因素就是因为肝硬化后肝脏合成蛋白能力下降,加上门脉高压导致的。只有改善肝脏的功能,才能使腹水不易复发。肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、豆制品等优质蛋白。

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是因为肝硬化而住院的,出现了腹水病状,而且抽腹水治疗后腹水又反复发作,除了抽腹水治疗外还可以给予相应的药物治疗,具体用法用量要遵医嘱,但是不建议换肝,一方面是由于费用太高,另一方面是由于肝源很难找。

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肝硬化腹水的病人需要在饮食方面注意。肝硬化病人胃肠道同时也比较差,所以伤胃的食物也要少吃,一些食物刺激胃酸分泌,常引起反酸、烧心,主要有辛辣刺激、太酸、太咸、太甜、太辣的食物,生冷的葱、姜、蒜、韭菜、薄荷、巧克力、咖啡、浓茶,尤其是绿茶。所以要少吃。

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所说的腹水抽出送检是漏出液性质,这考虑是肝硬化并发腹水,漏出液表示腹水没有感染细菌,是无菌的,里面的成分主要是白蛋白,这种腹水常见于肝硬化腹水早期,没有癌变,也没有继发细菌感染,如果癌变了就是血性腹水了。

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肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大,可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期,病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸,但应控制排泄率,以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染,补充人体白蛋白静脉营养,提高血液胶体渗透压。

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