请问这是癫痫还是脑供血不足?

会员103520323 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男73岁,约2年前有一次头晕,住院检查后发现左基底节腔梗,未发现其他异常。治疗后除脾气急躁易怒外无其他症状,回家半年后自述常出现一过性头晕,半夜自觉左腹部睡醒后不舒服,但站起来走几步就症状消失。
今年在多家医院住院检查心电图,全胸腹彩超、颈部超声、CT、冠脉及大脑主动脉造影,钡餐,24小时心电图等检查。诊断结论颈部主动脉有斑块形成但狭窄不严重,冠脉狭窄不超过30%,心脏形态无异常,有早搏。颈椎无恙,脑部有一家医院经颅多普勒认为有左椎基底动脉供血不足,泸州医学院的诊断则没写,只认为非心脏问题。于是按脑供血不足在泸州医学院心内科住院治疗10天后转到医学院中医科治疗约15天出院。
出院时一过性头晕发作频率约一周一两次,每次几秒,腹部问题没解决,也查不出病理性问题,中医调理后症状时有时无,医生说是植物神经紊乱,怀疑有抑郁症。
现家属仔细观察,病人发作时间不定,一般一两天一次,每次几秒,嘴角抽紧,有剧烈吸气声。病人自述发作前能感觉到汗毛竖起,眼前景物逐渐晃动但无黑朦,整个过程意识清醒,知道要发作。
请问这个症状怎么看起来不像脑供血不足,反而像是癫痫?请问癫痫一般要如何确诊?
医生回答共16条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李伊文 主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院内科 二级甲等
擅长:内科综合
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指导意见:你好,根据你的描述,像这种情况,不排除存在癫痫的可能性比较大,那么这种情况我建议可以考虑检查一下脑电图看一下,最好是在发病的情况下做脑电图,这样可以提高阳性率的,另外有必要的话可以考虑进一步检查头颅,核磁共振看一下,看是否存在其他方面病灶的可能性,也可以考虑尝试性的使用一些抗癫痫的药物进行治疗,看是否能够控制病情,比如可以考虑服用卡马西平片,方便的话给个评价,谢谢
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:这个你到院里做一个脑电图检查,就能判断是否有癫痫。出现头晕的症状,应该是因为脑的供血不足,你可以选择口服盐酸氟桂利嗪。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊羔风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
杨健康 主任医师 内科
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
问题分析:您好,癫痫即羊角风。治疗癫痫疾病的方法中,药物和手术的治疗,是很常见的,药物是用来治疗比较容易控制的疾病,手术就是用来控制比较难治疗的疾病,药物的治疗时间比较的短,但是只要是坚持的治疗,是可以有比较好的治疗效果的,手术的治疗时间是比较的短,也是有很好的治疗效果的。但是不是每个患者都适合手术治疗,一定要根据自己的病情来选择。
意见建议:患者在生活中想要减少疾病的发作,那么就要做好日常的护理,只有护理工作做好了,才能让疾病减少发作,患者受到的折磨就越少,所以,为了自己的健康,对于癫痫的知识,一定要全面的了解,什么可以避免,什么是不能避免,但是是可以降低伤害的,这个都是很重要的,所以,不要小看了癫痫的护理工作,是治疗的关键。建议及时到正规医院进行治疗,避免延误病情,祝早日康复!
刘国江 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突出发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
意见建议:应根据癫痫发作的频率来决定检查的时间,癫痫发作特别频繁的患者,应立即就诊,住院治疗,癫痫发作症状轻,次数少的患者一般为初次服药一月,以后每隔三个月复诊一次, 以便医生能及时观察病情并能调整治疗方案;如过服药后癫痫发作仍然频繁或是感觉不适,应立即就医。
杨健康 主任医师
擅长:专业擅长青少年癫痫、老人癫痫、女性癫痫、原发性癫痫...
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问题分析:你好,根据您的描述,我分析,长期服药,不过不要乱服用药,癫痫病人的药都是根据个人病情来配置的。
意见建议:建议平时注意休息、不要过于疲劳、戒烟戒酒、忌辛辣或者是易发物的食物。祝早日健康。
刘国江 副主任医师 北京军海医院内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:临床上不论是哪种类型的癫痫发作也不论其发作程度的轻重最终都将对人体造成多方面的危害其中最主要的是对脑的损伤.另外发作时呼吸暂停脑细胞缺氧水肿也可加重脑细胞的损伤.这些神经细胞的损伤不但可引起癫痫病人的记忆障碍性格改变智力下降而且还可使癫痫发作更加频繁.另外癫痫发作时可因呼吸停止全身抽搐而造成其他脏器功能的破坏如癫痫发作时造成的头部外伤与肢体损伤甚至导致死亡.
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以控制的,预后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.药物治疗建议采用中药结合现在服用的西药治疗会有很好的疗效.
杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治愈癫痫病这一顽症的最佳治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使很多久治不愈的癫痫患者得到康复。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
意见建议:治疗的前提是进行系统全面且具有针对性的检查,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病(也就是诱因),只要做到这些,那么可以达到医好的治疗效果。另外,癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病,一直以来被人们视为不治之症,但随着医学水平的提升及检查手段的创新,明确异常放电的神经元所属神经中枢位置后,针对性治疗是可以达到临床效果了。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种慢性疾病,在疾病初期,药物可以改善症状。但长期服用后患者就会感到药物有效时间缩短,一旦停药病情就会复发,甚至变得难以控制,对患者的身体也会产生一定的副作用。
意见建议:癫痫能否治好,除了药物因素外,还跟患病的病因、类型和年龄因素有关。一般来说,癫痫患者只要通过恰当的治疗后,发作次数可逐渐减少,发作周期逐步延长,三年以上不复发就可算是病情治愈。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种神经系统的病变,现在临床上的治疗方法是利用药物的控制,防止癫痫的发作。指导意见:癫痫是不会直接导致死亡的,在正确的服药治疗下是能很好的控制发作的。癫痫不会传染,但是有一定的遗传性。
意见建议:癫痫是一种慢性疾病,如不及时有效地进行治疗,可迁延数年,所以癫痫患者一定要积极配合医生治疗,遵照医嘱进行治疗,是可以控制的。
杨红宣 医师 内科
擅长:原发性癫痫、继发性癫痫、疑难性癫痫、顽固性癫痫、儿...
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问题分析:你好,24小时动态脑电图是确诊癫痫的重要检查之一,24小时动态脑电图是在患者不发作的时候也能监测出患者大脑异常放电的部位,而且携带很方便,癫痫俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。癫痫病治疗的越早越及时越好,对智力的影响就小,如果治疗不及时,就会使精神、行为、智力受到不同程度的影响。癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:癫痫病人在冬季有很多注意事项:1、避免癫痫诱发因素的发生冬季温度下降过快、情绪激动、精神紧张、过度劳累、饮食不节和特殊的理化刺激等都是癫痫的诱发因素癫痫患者一定要尽量避免这些因素的发生2、在癫痫病人的护理工作中冬季温度下降较快病人要注意保暖防止温度下降过快诱发癫痫3、减少对癫痫患者躯体、心理和社会的不良影响4、冬季寒冷一些人喜欢饮酒、和热咖啡、巧克力、茶等来暖身而这些对癫痫患者来说则是要绝对禁止的
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到彻底康复。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫的单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作。发作后患肢可有暂时性瘫痪。
意见建议:癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手,常见的癫痫病治疗方法有药物治疗,手术治疗等。药物可以通过降低大脑兴奋性来控制癫痫发作,但药物治疗一般需要长期服药,而且副作用也较大。而且并不是所有的癫痫病人都适合手术治疗。癫痫发作是由于神经元异常放电所致,只有修复了受损的神经元细胞,才能避免癫痫的发作。治愈癫痫病! 你好,癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以治愈的,预后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果,有一少部分适合手术治疗比如脑肿瘤、脑出血等器质性病变。但手术治疗也有复发的可能。术后还需要坚持服用药物治疗。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫发作也是分时段的,癫痫大发作的主要表现为四肢晃动、头晕,嘴巴不停的动、最后导致五官不正等。癫痫大发作是一种比较有规律的临床表现。
意见建议:癫痫羊角风在治疗期间患者饮食要特别的注意:多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复,同时减少癫痫发作次数。
苗幸伟 医师 内科
擅长:癫痫、儿童癫痫、癫痫综合征、继发性癫痫、症状性癫痫...
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
意见建议:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。治疗癫痫的方法很多,选择治疗方法时一定要慎重,患者要去正规的专业医院检查治疗,根据病情选择适合自己的方法。
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癫痫并不是脑供血不足,头晕呕吐及抽搐和嘴角歪斜,是可以初步定义为癫痫的,多是由于脑部的异常性放电引起的。这个也是会一定程度引起脑部供血不足的,是需要及时的去正规医院的脑病科进行就诊治疗,平时要多注意休息,多注意营养物质的补充。少吃辛辣刺激食物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

绝大多数癫痫病不会遗传,癫痫中只有少量的类型和遗传有关,比如良性家族性新生儿惊厥、家族性颞叶癫痫。但癫痫具有遗传易患性,比如儿童失神发作的患者,其兄弟姐妹中约有40%以上的几率会出现棘慢波的异常脑电图,其中又有约1/4的患者会出现失神发作。症状性癫痫的患者其近亲患病率约为1.5%,高于普通人群的0.5%。所以父母患有癫痫病,一般不会遗传给子女。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷,手脚抽搐是癫痫,惊厥与癫痫的最简单的区别就是有无高热,癫痫是没有发热的,可以去医院进行详细检查来明确,比如脑电图等检查来判断是哪一种疾病,癫痫疾病引起的晕倒抽搐是脑电图异常放电,通过脑电图的检查就可以明确。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

睡眠癫痫属于严重癫痫。睡眠型癫痫主要是指病人在睡眠过程中家属发现癫痫的发作。睡眠型癫痫多是发生在刚入睡或者是睡醒的时候,病人可以表现为肌强直、惊厥、行为异常,部分病人还可以出现全身痉挛、头后仰、口吐白沫、牙关紧闭等情况,个别病人还可以出现攻击行为。睡眠型癫痫是不能根治的。建议患者到神经内科就诊,做脑电图检查,明确诊断以后,口服抗癫痫的药物进行治疗。日常生活中注意多吃蔬菜和水果,参加户外运动,放松心情,多听音乐,释放压力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以吃鸡肉,但是不要吃含锌高的食物,平时不要吃的太饱或饥饿,不要和容易让人兴奋的饮品,保证情绪稳定,保证休息,这样也能减少癫痫发作。癫痫除了吃药治疗之外,平时的预防保健也很重要。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果有口吐白沫抽搐有可能是由于癫痫所导致的。要规律作息。可以做脑电图检查,注意不要吃辛辣的饮食,要吃清淡点的。一般通过临床症状,完善相关检查,比如头颅磁共振、视频脑电图等就可以区别是癫痫还是脑梗塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗