宫颈病变?必须要手术吗?子宫保留机率大吗

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宫颈细胞DNA定量检测结果可见DNA倍体异常细胞≥3个,粒细胞68091,正常二倍体细胞20496,正常增生或疑似病变细胞133,病变细胞(DI≥2..5)6个,其中最大的细胞核DI5.146;宫颈TCT诊断意见为低级别鳞状上皮内病变。请问,患癌症的机率有多大?是一定要做手术了吗?目前还有病菌性阴道病(线索细胞),wbc白细胞3个加号,清洁度3度。接下来我该先做哪个治疗?有阴道病还没开始用药,现在去做HPV检查会影响结果吗?还是要治疗阴道炎后才去检查HPV?
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徐彬 副主任医师 临清市妇幼保健院妇产科 二级
擅长:慢性宫颈炎,阴道炎,月经不调,分娩,早产,妊娠呕吐...
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指导意见:你好!可以治疗一段时间以后宫颈HPV感染检查,应用黄苦洗剂洗洗外阴,阴道塞药保妇康栓治疗一周复查HPV感染,必要时需要阴道镜加上宫颈活检。
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刘建华 医师 天津市宁河县妇女儿童保健中心妇产科
擅长:宫颈糜烂,月经不调,盆腔积液卵巢囊肿
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指导意见:你好,看过你的检查结果,考虑,你现在的这个情况是属于宫颈部位轻度上皮内瘤变的现象,这个情况没有太大的问题,也不属于而前期病变。建议你尽快的到公立医院进行人乳头瘤病毒的化验检查,然后根据检查结果进行有针对性的调节治疗。
相关问答

一般情况下,宫颈病变不一定都会转变为宫颈癌,有一定的概率会转变为宫颈癌。
通常,宫颈癌是唯一可以预防、能提前发现的癌症,女性可以通过宫颈tct筛查、hpv检测等检查,来查看宫颈是否有宫颈癌前病变,宫颈原位癌,以及宫颈癌的高危致癌病毒感染。部分女性存在宫颈病变,如严重的宫颈糜烂,但是宫颈局部并没有发生癌变,部分女性只有轻度的宫颈糜烂,但是发生癌变,就会引发宫颈癌。建议女性时要注意会阴清洁、卫生,避免过早进行性生活或频繁进行性生活。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈病变是否需要切除子宫需根据实际情况来判断,具体内容如下:
宫颈上皮内瘤变1级、宫颈上皮内瘤变2级、宫颈上皮内瘤变3级,宫颈上皮内瘤变1级占60%左右。对于低级别LSIL或更低的细胞,可以只做简单的随访,在后续的跟踪中,病变发展或在2年或更长时间内继续发展,则需要进行处理。如果有高度鳞状上皮内的病灶,就必须进行手术。如果对阴道镜检结果不满意,可以通过激光、冷冻等方法进行物理治疗,如果对阴道镜诊量不满意,或者是宫颈刮阳症患者,建议行宫颈锥切法。如果是高龄、无生殖需求、伴有其它外科手术适应症的女性,宫颈上皮内瘤变性3等以上的女性,可以选择采用全子宫切除术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,宫颈病变转癌几率大吗,需要根据实际情况判断,具体分析如下:
子宫颈的疾病有很多种,大多数都是良性的,如果病人的免疫力足够,那么子宫颈的疾病很少会发生癌变;如果hpv高危阳性,需要做tct检查,发现子宫颈有鳞状上皮细胞的变化,不及时处理,有很大几率会变成癌症。
在日常生活中,可以多学习相关的知识,保持平和的心态,适当运动增强体质,饮食上避免吃辛辣刺激、生冷的食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

单纯的HPV感染不用担心。这是低危型的病毒。高危型的发展到癌变也需要很多年。不用过于担心已经做了锥切手术,耐心等待病理结果。定期复查恢复情况平时注意个人卫生,少吃生冷刺激的食物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

患有宫颈病变,切除了子宫并不能说一切就没有事了。因为宫颈病变分为癌前病变以及癌变,当有癌前病变并且病变累及腺体,患者又没有生育要求的情况下切除了子宫,这种情况基本上在临床上再出现病变的可能性就非常小,但是患者也要定期复查。
如果是宫颈癌症将子宫切除,而癌细胞会通过血液进行转移,所以病情有复发的可能性。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤不是必须要手术,建议根据具体情况来决定,具体分析如下:
子宫肌瘤并不是必须要做手术。如果是肌瘤很小,数量很少,病情很轻,年龄在40多岁,还伴有一定的绝经期症状,可以不做手术,因为绝经后子宫肌瘤会自己萎缩。如果是还没有怀孕的妇女,病情比较轻微,可以选择适当的药物。如果有明确的临床症状,可以考虑手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。