子宫肌瘤并宫颈CIN1建议施子宫全切术可行吗?

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病情描述(发病时间、主要症状等):

病情描述:年龄44岁。1、七年子宫肌瘤(单发,大小约七个CM,经过七年);2、阴道镜检测后活检发现有慢性子宫内膜炎伴糜烂,鳞化,CIN1,疑似HPV感染,检测报告建议做HPV分型检测,医生未叫做。

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李陈 医师 淮南市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科,糖尿病,擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症...
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病情分析: 手术适应证:①月经过多致继发贫血,药物治疗无效;圆严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;圆有膀胱、直肠压迫症状:④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;⑤肌瘤生长较快,怀疑有恶变。手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。术式有:(1)肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者。可经腹或腹腔镜F切除,黏膜下肌瘤可经阴道或宫腔镜下切除。术后有50%复发机会,约1/3患者需再次手术。(2)子宫切除术:不要求保留生育功能或疑有恶变者,可行子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈恶性病变。
意见建议:子宫颈上皮非典型增生指增生的子宫颈上皮细胞在形态上成现一定程度的异型性,但还不足以诊断为癌,镜下表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大,核分裂可增大但多属正常核分裂象,细胞排列较乱,极性消失,目前将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程通称为子宫颈上皮内瘤变简称CIN。有分CIN1级(轻度非典型增生)异型细胞局限与上皮层的下三分之一区,CIN2级(中度非典型增生)异型细胞占上层的二分之一至三分之二,异型性叫1级明显,CIN3级(重度非典型增生)即原位癌,异型细胞超过上皮层的三分之二者为重度非典型增生,达全层者为原位癌,CIN级别越高,癌变几率越高,癌变所需要时间越短怀疑有恶变可能,建议建议施子宫全切术。
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗。
意见建议:你好,平时应多吃一些清淡的食物,最好是不要吃羊肉、虾、黑鱼等发物
相关问答

子宫肌瘤手术是比较安全的。
子宫肌瘤手术需要开腹,但是近些年来这种手术广泛的开展,其手术方式已经比较成熟,能够使大多数的患者,成功的将子宫肌瘤切除。如果患者有子宫肌瘤,并且体积并不是很大,也可以考虑采取腹腔镜微创手术,这样风险性也比较小,这种方法在手术期间的出血量也比较少。但是如果子宫肌瘤的直径大于10厘米,是不适合用这种方法来治疗的,要根据实际情况来治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫切除术后出院后仍需适当休息,一周即可适当进行室内活动加强营养,有时术后常有轻度贫血,应给予营养食品,如鸡、鸭、鱼、肉等,还要吃一些新鲜的蔬菜,必要时可口服补血药物。平时要加强锻炼以增强免疫力。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤手术时间大概一个小时左右就可以。术后多注意休息,不要吃辛辣,刺激性,生冷的食物,以清淡食物为主,保持营养均衡。避免服用含雌激素类药品,少吃豆制品类食物,以后定期复查。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤病人手术后的饮食没有特别禁忌,一些辛辣刺激的食物尽量少吃,其他都可以适量食用。您日常生活中可以适当多吃一些,红枣,黑木耳,动物肝脏等,这些都有助于补血,多吃新鲜蔬菜水果有助于铁的吸收,也有利于改善贫血。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

做了子宫肌瘤手术造成贫血首先是要进行手术输血处理,对于一些缺铁性贫血的病人,要多吃富含铁的食物,例如猪血等,从而帮助促进血细胞的生成,缓解贫血的症状。桂圆红枣等食物具有补血益气的功效,也可以帮助缓解贫血的病情。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤会导致月经量多、经期过长的现象,容易引起女性贫血,如果多发性子宫肌瘤长到拳头大小,会造成骨盆中的其他器官受到压迫,会给女性的健康带来威胁,特别是较大的子宫肌瘤存在癌变的可能。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声