甲状腺腺瘤以及囊实性结节该怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 体检多普勒彩超: 检查记录: 甲状腺左叶增大,甲状腺右叶大小正常,右叶内见多发的囊实性结节,大者3 X 3 mm,边界清。左叶内可见47 X 23 X 34mm低回声光团,边界清,几乎占据整个甲状腺左叶,CDFI检测周边以及内部均见血流信号。 双侧颈部未见明显肿大淋巴结 超声提示: 甲状腺右叶多发结节形成 甲状腺左叶腺瘤考虑。 另外:同时伴随感冒剧烈咳嗽,会不会对病情造成影响? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有治疗过,今天在医院开了治疗咳嗽的药。医生推荐我去住院开刀。我想知道我这个病一定要开刀不可么?严重么?还有就是具体是什么病?有癌变的可能?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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汲晓沛 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:头痛、脑血管疾病
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病情分析: 根据你的超声结果看,边界清,未见淋巴结肿大,还是考虑良性肿瘤的可能性大。甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺良性肿瘤。部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10%~20%。有下列情况者,应当考虑癌变的可能性:肿瘤很硬;瘤体活动受限或固定;出现声音嘶哑;超声发现颈部淋巴结异常肿大。 意见建议:因甲状腺瘤有恶变(发生率约为10%~20%)的可能,故怀疑是腺瘤者均应考虑手术切除。手术是唯一有效的治疗方法。 如果腺瘤较大,可以考虑甲状腺大部切除;腺瘤较小者可以行甲状腺部分切除。切除标本应立即行冰冻切片病理检查以判定有无恶变。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好,药物一般有硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。应清淡高蛋白饮食,定期复查肝功和甲状腺功能及血常规。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好一般情况下不会存在癌变的问题考虑可能是多囊性结节炎症感染引起的甲状腺退行性变、自身免疫疾病引起的表现为结节囊肿炎症感染的问题出现不同程度疼痛一般可以血清和超声检查确定轻微药物治疗严重的情况可以手术修复治疗的
谷永进 主任医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节等疾病的治疗
问题分析:您好,治疗一定要慎重用药,每一种药物都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,更何况病因病情不同,选择的治疗方案也是不一样的。
意见建议:建议您及时去正规专业的医院进行检查,以免耽误病情,影响健康。祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节
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问题分析:甲状腺囊肿多数为单发结节,偶见多发结节,直径多在2~5厘米之间。肿块呈圆形,表面光滑边界清楚,多数不痛或有轻微疼痛,无触痛,可随吞咽而上下移动。囊内压不高时,质地柔软,触之有囊性感;如囊肉液体较多,压力较高时,也可触之坚韧。
意见建议:建议注意适当减少活动量,目前有一项成熟的方法能检测治疗,确保最高的安全度和最大的治疗效果,患者治疗后不会有任何的副作用和并发症,且大大降低了治疗所需要的费用。祝您早日康复!
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:要手术的,可能会切除部分甲状腺,但应该不会影响到正常生活,癌变还要继续观察,因为甲状腺腺瘤发展比较缓慢,有10%到20%有癌变可能。
意见建议:腺瘤是良性肿瘤,但是其长期存在,会影响甲状腺的分泌功能,出现甲亢/甲减以及免疫问题,多数无自觉症状,往往在无意中发现颈前区肿块。
相关问答

有左侧甲状腺囊实性结节看自己情况,严重可进行手术。
甲状腺囊实性结节由于甲状腺腺体内毛细血管破裂和血液外渗,与周围腺体加剧,形成包裹性结节。甲状腺囊性结节一般为甲状腺良性结节,超声提示结节内有液体回声,囊壁形状规则,边界清晰,一般BR分级为二级或三级。甲状腺囊性结节的治疗,需要根据甲状腺囊性结节的大小进行。甲状腺囊性结节比较小,如几厘米、几毫米、2厘米等,也可以定期观察。甲状腺囊性结节较大,2厘米以上须考虑手术切除。囊性结节有压迫食管吞咽困难、压迫气管胸闷、压迫喉返神经声嘶等较大压迫症状,需考虑手术进行切除治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺内囊实性结节根据大小治疗,小的话先不用治疗进行观察,大的则用要进行手术。
甲状腺囊实性结节由于甲状腺腺体内毛细血管破裂和血液外渗,与周围腺体加剧,形成包裹性结节。甲状腺囊性结节一般为甲状腺良性结节,超声提示结节内有液体回声,囊壁形状规则,边界清晰,一般BR分级为二级或三级。甲状腺囊性结节的治疗,需要根据甲状腺囊性结节的大小进行。甲状腺囊性结节比较小,如几厘米、几毫米、2厘米等,也可以定期观察。甲状腺囊性结节较大,2厘米以上须考虑手术切除。囊性结节有压迫食管吞咽困难、压迫气管胸闷、压迫喉返神经声嘶等较大压迫症状,需考虑手术进行切除治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺双侧叶囊性多发性结节,一般根据结节大小和性质,临床上可采取不同的处理方法,具体如下:
一.甲状腺双侧叶多发囊性结节,体积小,彩色多普勒检查结节回声均匀,边界清晰,无明显恶性肿瘤征象。此时可建议患者2-3个月复查一次甲状腺彩超,密切观察结节变化。复查过程中结节体积增大,出现气管、食管受压症状,可考虑手术切除结节,以免引起窒息、吞咽困难等严重并发症。
二.甲状腺双侧叶囊性结节有纵横比大于一、血流丰富、局部钙化等恶性肿瘤表现者。建议尽快行甲状腺结节切除并淋巴结清扫,结合术后碘-131治疗,可取得较好疗效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺瘤囊性病变并不严重,一般都是良性病变,恶性程度低,但是需要手术治疗处理才能解决,药物治疗起不到多大作用,可以考虑微创手术治疗处理,术后恢复很快,损伤很小,没有手术疤痕。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

由于甲状腺瘤的其他原因引起的甲状腺瘤体的坏死发生液化而引起的。这个能用手术来消除肿瘤,切除后即可治疗好,同时病理检查的,甲状腺囊肿要定期抽血检查甲状腺激素,排除有甲亢或者甲减等引起的肿瘤,平时多喝点热水,要经常的锻炼,不要吃凉的和辣的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺囊性结节多数患者无任何症状,仅在个人触诊或检查时可在甲状腺彩色多普勒发现。
甲状腺囊性结节体积大至1cm左右时,可通过患者自身触诊或专家甲状腺触诊触及。甲状腺囊性结节受气管、食管等重要脏器压迫,患者常出现呼吸困难、吞咽困难、食欲减退、咳嗽、咯血等症状。届时需根据内分泌科医生的建议妥善进行甲状腺穿刺或手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。