怎么可以确诊淋巴结到底是不是恶性?

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2016年12月16日在邵阳市中心医院做了结肠癌切除术,病检显示结肠癌T3二A期,医生联系化疗,2017年1月11日到医院想进行化疗,12日做了增强CT,显示前纵膈肿大淋巴结,增强呈环形强化,最大19*21mm,想问下现在还可以进行化疗吗?淋巴结要怎么才能确证是否是恶性肿瘤?想明天到湘雅医院检查,不知道能不能有办法确证
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张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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除了穿刺活检没有什么好的办法确定其性质,不过目前应该做的就是化疗治疗
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苏瑞祥 主治医师 威县人民医院中医科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病、消化呼吸疾病、颈腰椎疼痛
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指导意见:建议做穿刺,检查一下病理,病理检查是金标准,确定是否是良性还是恶性?建议保持心情舒畅,不要紧张,转移注意力,不要有压力。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:建议你采用传统中药仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗。希望你正确治疗,早日康复!
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:可以给您的朋友说让他的母亲去正规医院进行淋巴结活检,骨髓穿刺,以获取病理学诊断。免疫组织化学可以帮助分出恶性淋巴瘤亚型。
意见建议:建议病人配合中医中药保守治疗并不是说只有中医药治疗,是结合放化疗和手术综合治疗,治疗没有冲突。控制疾病进一步发展,稳定病情,缓解症状,提高自身免疫力,延长生命周期。减轻对人体的消耗,攻补兼施,在治疗肿瘤的过程中能够对患者整体进行调理提高患者机体免疫力,增强体质,祛邪而不伤正气,这样治疗。
李新泽 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌
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问题分析:做了结肠癌切除术,病检显示结肠癌T3二A期,医生联系化疗,
意见建议:服用中药改善体质中药抗癌作用也很强活血化瘀清热解毒软坚散结补气养血提高免疫力有效提升白细胞.
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:你好,确诊良恶性需通过病理检查,化疗是西医常用治疗方法虽然短期疗效明显但副作用大常表现为肝功能损害、恶心、呕吐、食欲降低、白细胞减少、发热、骨髓抑制等不良发应,若要化疗建议同时配合中医中药治疗以起到增效减毒的效果。
意见建议:中医中药治疗通过辩证后运用益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中药改善机体内环境调理脏腑功能抑制肿瘤生长w增强免疫力改善生存质最大程度延长患者生存期。
相关问答

一般来说,乳房有淋巴结不是恶性的。
一般情况下,并不是所有的淋巴结肿大都是恶性的。最常见的腋窝淋巴结肿大,常合并乳腺增生,是炎性增生所致,淋巴结肿大,质韧,光滑,边界清楚,有压痛。其次淋巴结核肿大,无压痛,常伴有肺结核。这些都不是恶性的。
在日常生活中,还需饮食清淡,作息规律,适当运动,可以缓解身体不适,促进病情恢复和身体健康。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

良性的体积比较小,边界清楚,表面光滑,可以推动。恶性的淋巴结肿大的体积比较大,边界不清楚,与周围有粘连,表面粗糙,不容易被推动。可以借助血常规和彩超以及淋巴结穿刺或者切除病理检查来鉴别。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

彩超不能判断淋巴结的良性和恶性,淋巴结肿大确定良恶性的金指标就是手术切除淋巴结送病理诊断,有些单个淋巴结肿大,没有疼痛及粘连等,基本可以排除是恶性的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺脏出现肿大淋巴结的话,并不代表说就100%是癌症导致的。比方说,假如是肺结核或者是其他的肺部疾病,有时也可以出现肺门淋巴结肿大的情况,当然恶性肿瘤也可以出现类似的情况,所以还需要进一步的检查来进行鉴别的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

淋巴结良性和恶性的区分是通过穿刺检查来确定,良性的淋巴结没有太明显的症状,生长速度缓慢,会形成良性的淋巴结,因为一直受到了压迫才会导致,恶性的淋巴结也就是平常说的淋巴瘤。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

淋巴结良性病变B超多显示边界清晰,外形规则,门结构清晰。而了恶性淋巴结病变多显示外形不规则,门结构模糊。另外,良性淋巴结病变患者一般没有消瘦,乏力,盗汗等症状;淋巴结质地软,可活动,有的可以有轻微压痛。而恶性淋巴结病变患者可以有消瘦,乏力,盗汗等症状;另外淋巴结质地一般比较硬,活动度差,没有压痛,有的淋巴结融合在一起。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病